美日韩精品,国产高清亚洲,国产精品日本,国产亚洲精品仙踪林在线播放,殴美在线,亚洲日韩色综合视频,日韩色在线观看

心率慢是怎么回事

52698次瀏覽

心率慢可能由竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退、藥物副作用、迷走神經(jīng)張力增高等原因引起，可通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)、藥物調(diào)整、病因治療等方式干預(yù)。

1、竇性心動(dòng)過(guò)緩

健康人群睡眠或長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練者可能出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩，心率多維持在50-60次/分，通常無(wú)頭暈乏力等癥狀。若伴隨胸悶或暈厥需排查病態(tài)竇房結(jié)綜合征，可通過(guò)阿托品試驗(yàn)評(píng)估竇房結(jié)功能，必要時(shí)安裝心臟起搏器。

2、房室傳導(dǎo)阻滯

二度以上房室傳導(dǎo)阻滯會(huì)導(dǎo)致心室率顯著下降，常由心肌炎、心肌缺血或退行性病變引起，心電圖可見(jiàn)PR間期延長(zhǎng)或QRS波脫落。急性發(fā)作時(shí)可使用異丙腎上腺素注射液臨時(shí)提升心率，三度阻滯需永久起搏器植入。

3、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏會(huì)降低心肌細(xì)胞代謝活性，表現(xiàn)為心率減緩伴畏寒、體重增加。需檢測(cè)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，確診后口服左甲狀腺素鈉片替代治療，定期調(diào)整劑量至TSH達(dá)標(biāo)。

4、藥物副作用

β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、地高辛片、鈣通道阻滯劑等心血管藥物可能過(guò)度抑制心率。出現(xiàn)明顯心動(dòng)過(guò)緩時(shí)應(yīng)復(fù)查用藥方案，必要時(shí)換用鹽酸伊伐布雷定片等選擇性竇房結(jié)抑制劑。

5、迷走神經(jīng)張力增高

嘔吐、疼痛或排尿時(shí)迷走神經(jīng)過(guò)度興奮可引起短暫心率下降，通常自行恢復(fù)。反復(fù)發(fā)作者需排除頸動(dòng)脈竇過(guò)敏，避免穿高領(lǐng)衣物刺激頸動(dòng)脈竇，嚴(yán)重時(shí)考慮迷走神經(jīng)節(jié)消融術(shù)。

日常應(yīng)避免突然體位改變和過(guò)度用力，監(jiān)測(cè)晨起靜息心率并記錄癥狀變化。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可增強(qiáng)心臟代償能力，但避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)。若心率持續(xù)低于40次/分或伴隨黑朦、意識(shí)喪失，須立即心內(nèi)科急診處理。長(zhǎng)期未治療的重度心動(dòng)過(guò)緩可能導(dǎo)致心源性猝死，需定期隨訪心電圖和心臟超聲。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問(wèn)答

點(diǎn)擊查看更多>