如果說(shuō)是原發(fā)性耐藥,可對(duì)本地的分離菌株做抗生素敏感性定期檢測(cè),找到耐藥率超過(guò)一定水平的抗生素,以后的治療中盡量避免用到它。繼發(fā)性幽門螺桿菌耐藥發(fā)生后,可以更換兩種抗生素,也可以使用四聯(lián)療法或新療法,再就是做藥敏試驗(yàn)選擇合適的抗生素。
人的胃部是一個(gè)強(qiáng)酸環(huán)境,一般的細(xì)菌難以生存,但是幽門螺桿菌是個(gè)例外。它在人的胃幽門部位生存,只要感染就會(huì)患上胃炎,嚴(yán)重者還會(huì)導(dǎo)致胃癌,所以必須要及時(shí)的進(jìn)行治療。該藥的治療需要用到抗生素,可部分患者卻出現(xiàn)了耐藥的情況,那么幽門螺桿菌耐藥怎么辦?
一、幽門螺桿菌原發(fā)性耐藥怎么辦
如果出現(xiàn)了幽門螺桿菌原發(fā)性耐用的情況,需要先對(duì)本地的幽門螺桿菌分離菌株做抗生素敏感性定期檢測(cè),如果說(shuō)檢測(cè)的結(jié)果顯示該病菌對(duì)于某一種抗生素的耐藥率,已經(jīng)超過(guò)了一定水平,那么在之后的治療中應(yīng)該要盡量的避免需要用這種抗生素的治療方法。
二、幽門螺桿菌繼發(fā)性耐藥怎么辦
1.更換兩種抗生素
如果說(shuō)發(fā)生了幽門螺桿菌繼發(fā)性耐藥,則需要及時(shí)的將兩種抗生素給換掉。在幽門螺桿菌的實(shí)際治療過(guò)程當(dāng)中,最容易發(fā)生耐藥性的就是克拉霉素和甲硝唑,如果說(shuō)在之前治療的時(shí)候使用了這兩種抗生素,之后的治療當(dāng)中就必須要更換其他的抗生素,這是緩解幽門螺桿菌繼發(fā)性耐藥的重要方法之一。
2.使用四聯(lián)療法
不少幽門螺桿菌感染的患者都是采用三聯(lián)療法進(jìn)行治療的,即質(zhì)子泵抑制劑加上克拉霉素、阿莫西林或者是甲硝唑。如果說(shuō)這種方法產(chǎn)生了耐藥性,可以考慮使用含有質(zhì)子泵抑制劑以及鉍劑的四聯(lián)療法。不過(guò)這種這種方法所產(chǎn)生的不良反應(yīng)比較大,而且操作起來(lái)也不是很方便。
3.使用新療法
幽門螺桿菌感染的常用療法就是含有克拉霉素、甲硝唑等抗生素的三聯(lián)或者四聯(lián)療法,如果說(shuō)產(chǎn)生了耐藥性,則可以考慮使用新療法,也就是使用應(yīng)用率不高的抗生素或者是中醫(yī)中藥來(lái)進(jìn)行治療,也可以考慮中西醫(yī)結(jié)合治療。
4.做藥敏試驗(yàn)選擇合適的抗生素
如果幽門螺桿菌感染的病情比較頑固,耐藥性較強(qiáng),有條件的患者可以做幽門螺桿菌培養(yǎng)藥敏試驗(yàn),然后根據(jù)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果來(lái)選擇最為敏感的抗生素。
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