小兒抽風(fēng)可能是由高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦損傷等原因引起的。小兒抽風(fēng)主要表現(xiàn)為四肢抽搐、意識(shí)喪失、雙眼上翻等癥狀,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
高熱驚厥是小兒抽風(fēng)的常見原因,多發(fā)生在6個(gè)月至5歲的兒童。當(dāng)體溫快速升高超過38.5攝氏度時(shí),可能誘發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)異常放電。典型表現(xiàn)為突發(fā)全身強(qiáng)直或陣攣性抽搐,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,通常伴隨發(fā)熱。家長(zhǎng)需立即采取物理降溫措施,如溫水擦浴,并及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能建議使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,必要時(shí)給予地西泮注射液控制抽搐。
癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性疾病,兒童發(fā)病率較高。發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)喪失、肢體抽搐、口吐白沫等癥狀,持續(xù)時(shí)間從數(shù)秒到數(shù)分鐘不等。癲癇可能與圍產(chǎn)期缺氧、遺傳因素、腦結(jié)構(gòu)異常等有關(guān)。確診需通過腦電圖和影像學(xué)檢查,治療常用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物,需長(zhǎng)期規(guī)律服藥并定期復(fù)查。
腦膜炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,由細(xì)菌或病毒引起?;純撼榇ね猓0橛懈邿?、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。細(xì)菌性腦膜炎病情進(jìn)展迅速,需緊急醫(yī)療干預(yù)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染藥物,嚴(yán)重時(shí)需配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即送醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致嚴(yán)重后遺癥。
嬰幼兒低鈣血癥多因維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異常導(dǎo)致。血鈣降低會(huì)使神經(jīng)肌肉興奮性增高,引發(fā)手足搐搦或全身抽搐,可能伴有喉痙攣。新生兒早期低鈣常見于早產(chǎn)兒或母親妊娠期糖尿病患兒。治療需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液,后續(xù)補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子是否有多汗、夜驚等維生素D缺乏早期表現(xiàn)。
圍產(chǎn)期缺氧缺血性腦病、顱腦外傷、腦腫瘤等器質(zhì)性腦損傷均可導(dǎo)致抽風(fēng)發(fā)作。這類抽搐往往反復(fù)發(fā)生,可能伴隨運(yùn)動(dòng)障礙、智力發(fā)育遲緩等神經(jīng)系統(tǒng)異常。診斷需借助頭顱CT或MRI檢查,治療包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如胞磷膽堿鈉注射液、腦蛋白水解物注射液,嚴(yán)重病例可能需要神經(jīng)外科手術(shù)干預(yù)。家長(zhǎng)需定期帶孩子進(jìn)行發(fā)育評(píng)估和康復(fù)訓(xùn)練。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)抽風(fēng)癥狀時(shí),應(yīng)保持冷靜,讓孩子平臥頭偏向一側(cè),防止嘔吐物窒息,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn),及時(shí)就醫(yī)檢查。日常需注意預(yù)防感染,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,避免過度疲勞。有癲癇病史的兒童要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期監(jiān)測(cè)血藥濃度和肝腎功能。天氣變化時(shí)及時(shí)增減衣物,預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)高熱驚厥。建立規(guī)律的作息習(xí)慣,避免聲光刺激誘發(fā)癲癇發(fā)作。
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