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麻藥過敏怎么辦

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麻藥過敏可通過立即停藥、抗過敏治療、吸氧支持、密切監(jiān)測、預(yù)防性用藥等方式處理。麻藥過敏通常由遺傳易感性、藥物成分刺激、免疫系統(tǒng)異常、既往過敏史、個體代謝差異等原因引起。

1、立即停藥

發(fā)現(xiàn)麻藥過敏需立即停止使用相關(guān)麻醉藥物，避免過敏反應(yīng)持續(xù)加重。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)迅速撤除麻醉給藥裝置，更換輸液管路，清除口腔或呼吸道殘留藥物。同時評估患者生命體征，記錄過敏反應(yīng)發(fā)生時間與具體表現(xiàn)，為后續(xù)治療提供依據(jù)。

2、抗過敏治療

輕度過敏可肌注鹽酸苯海拉明注射液緩解皮膚瘙癢或蕁麻疹，中重度反應(yīng)需靜脈推注地塞米松磷酸鈉注射液。若出現(xiàn)喉頭水腫或支氣管痙攣，應(yīng)皮下注射鹽酸腎上腺素注射液。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。

3、吸氧支持

過敏導(dǎo)致呼吸困難時需立即給予鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量調(diào)節(jié)為5-8升/分鐘。出現(xiàn)血氧飽和度下降或發(fā)紺時，改用面罩高流量給氧，必要時行氣管插管機(jī)械通氣。持續(xù)監(jiān)測脈搏血氧飽和度，維持血氧在95%以上。

4、密切監(jiān)測

過敏后需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)24-48小時，重點(diǎn)觀察血壓、心率、呼吸頻率變化。每30分鐘記錄一次生命體征，警惕遲發(fā)型過敏反應(yīng)。若出現(xiàn)血壓驟降或意識障礙，提示過敏性休克，需立即啟動急救流程。

5、預(yù)防性用藥

有麻藥過敏史者再次手術(shù)前可口服氯雷他定片預(yù)防，術(shù)前30分鐘靜脈滴注注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉。必須使用麻醉藥時，優(yōu)先選擇分子結(jié)構(gòu)差異大的替代藥物，如局部麻醉可改用鹽酸羅哌卡因注射液。

麻藥過敏患者日常應(yīng)避免接觸同類麻醉藥物，就診時主動告知過敏史。建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán)，隨身攜帶鹽酸腎上腺素自動注射筆。術(shù)后恢復(fù)期保持清淡飲食，多飲水促進(jìn)藥物代謝，出現(xiàn)皮膚紅斑或胸悶等癥狀及時就醫(yī)。定期進(jìn)行過敏原檢測，明確具體致敏藥物成分。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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