當(dāng)腸管與腸管之間、或腹膜之間等部位發(fā)生不正常黏附時就會形成腸粘連。引起腸粘連的原因有很多,可能是手術(shù)過程中腸管暴露時間過長等,造成漿膜層受損嚴(yán)重、止血不徹底、腹腔內(nèi)遺留異物等都會造成腸粘連,還有是患有腸胃性疾病沒有及時采取治療,也是會造成腸粘連的,當(dāng)然腸粘連和體質(zhì)也有很大關(guān)系。
腹部手術(shù)后護(hù)理不當(dāng)很容易出現(xiàn)腸粘連現(xiàn)象。術(shù)后腸粘連多因腹部手術(shù)后、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物、腫瘤等原因刺激,產(chǎn)生腹膜廣泛粘連,也可呈索帶狀。其中繼發(fā)手術(shù)后的腸粘連多見。術(shù)后發(fā)生腸粘連和個人的體質(zhì)有很大關(guān)系,術(shù)后腸粘連目前是腹部外科比較難以解決的問題。那么,手術(shù)后形成腸粘連的原因是什么?
腸粘連病人多發(fā)生在手術(shù)之后,特別是闌尾炎或盆腔手術(shù)后沒有得到及時或者是正確的處理,而導(dǎo)致腸粘連的形成,腸粘連現(xiàn)象除了先天原因之外,還有損傷或炎癥兩種因素。損傷:手術(shù)過程中腸管暴露時間過長、空氣污染、動作粗糙、創(chuàng)面大、漿膜層受損嚴(yán)重、止血不徹底、術(shù)后滲血、滲液、腹腔沖洗不凈或腹腔內(nèi)遺留異物等都可造成腸粘連。
腸粘連的嚴(yán)重程度與每個人對腹膜或腸管漿膜的損傷反應(yīng)的敏感性有關(guān)。當(dāng)患者有胃穿孔、急性闌尾炎、脾破裂等需要進(jìn)行手術(shù)治療的疾病時;要盡早實施手術(shù)治療。否則延續(xù)的時間越長。腹部的損傷越重,術(shù)后引起腸粘連的程度也就越重。
腹部術(shù)后的患者如果沒有嚴(yán)重的腹腔炎癥和其他的特殊病情一般在—小時以后,其腸蠕動的功能就可逐漸恢復(fù)。如果超過這一期限,患者可在醫(yī)生的許可下盡早起床活動;必要時可服用一些促進(jìn)腸蠕動的藥物。
輕度的腸粘連一般對患者的身體沒有太大的影響。且隨著時間的推移,其腸粘連的程度也會逐漸減輕。也有少數(shù)腸粘連的患者由于飲食不當(dāng)或胃腸有炎癥等因素使粘連的腸管出現(xiàn)部分或完全的梗阻,嚴(yán)重的可引起腸壞死。
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