急性胃腸炎主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力等癥狀。急性胃腸炎可能與飲食不潔、病原體感染、藥物刺激、食物過敏、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹不適、水樣便、肌肉酸痛、食欲減退、脫水等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,并注意飲食調(diào)理。
急性胃腸炎早期常出現(xiàn)胃部不適感,隨后可能發(fā)展為頻繁嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可含有膽汁。這種情況多與病毒細(xì)菌感染或食物中毒有關(guān)?;颊呖蓵簳r(shí)禁食,嘔吐緩解后少量飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽散。若嘔吐持續(xù)超過12小時(shí)或出現(xiàn)血性嘔吐物,需立即就醫(yī)。
腹部絞痛多位于臍周或上腹部,排便后疼痛可能暫時(shí)緩解。腹瀉每日可達(dá)數(shù)次至數(shù)十次,糞便呈稀水樣,可能含有未消化食物殘?jiān)VZ如病毒或大腸桿菌感染是常見誘因??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。出現(xiàn)血便或持續(xù)腹痛需排除細(xì)菌性痢疾等疾病。
部分患者會(huì)出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱,體溫多在38攝氏度左右,伴隨全身肌肉酸痛、頭痛等全身癥狀。輪狀病毒感染常見于兒童患者??晌锢斫禍夭⒀a(bǔ)充電解質(zhì),體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片。持續(xù)高熱或精神萎靡提示病情加重。
炎癥刺激導(dǎo)致胃腸功能紊亂,患者常出現(xiàn)明顯的食欲下降甚至厭食。這種情況在沙門氏菌感染中較為典型。急性期建議進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì)食物,避免油膩刺激性食物。癥狀緩解后逐漸過渡到稀飯、面條等半流質(zhì)飲食。
頻繁嘔吐腹瀉可能導(dǎo)致脫水,表現(xiàn)為口干舌燥、尿量減少、皮膚彈性下降,嬰幼兒可能出現(xiàn)前囟凹陷。嚴(yán)重脫水會(huì)出現(xiàn)心率增快、血壓下降等循環(huán)衰竭表現(xiàn)。輕度脫水可使用口服補(bǔ)液鹽散,中重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。老年人和兒童尤需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。
急性胃腸炎患者應(yīng)保持充足休息,癥狀緩解前避免進(jìn)食生冷、辛辣、高脂肪食物?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、嫩豆腐等。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,避免交叉感染。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊等癥狀,或嬰幼兒超過6小時(shí)無尿,需立即急診處理。日常需注意食品衛(wèi)生,避免進(jìn)食未徹底加熱的肉類海鮮,冰箱食物不宜存放過久。
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