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得了腰椎間盤突出怎么治療

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腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常與長期勞損、外傷、退行性病變、遺傳因素、不良姿勢等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤壓力。日?？墒褂醚鼑?，但連續(xù)佩戴不超過3小時。建議采用側(cè)臥屈膝或仰臥墊膝的體位，有助于緩解神經(jīng)根壓迫。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。牽引治療能增加椎間隙寬度，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。中頻電療可緩解肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。熱敷溫度控制在40-45攝氏度，每日2-3次。體外沖擊波治療適用于頑固性疼痛，每周1-2次。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解神經(jīng)根水腫。甲鈷胺片能營養(yǎng)受損神經(jīng)，改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片可松弛骨骼肌，減輕肌肉緊張性疼痛。甘露醇注射液用于急性期脫水治療，降低椎管內(nèi)壓力。復(fù)方倍他米松注射液用于神經(jīng)根封閉治療。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以夾脊穴、環(huán)跳穴為主，配合電針增強刺激。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背部肌肉。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。拔罐可在疼痛區(qū)域留罐5-10分鐘。小針刀治療適用于韌帶鈣化或關(guān)節(jié)突增生病例。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，適合單純髓核突出患者。椎板開窗髓核摘除術(shù)能直接解除神經(jīng)壓迫。人工椎間盤置換術(shù)保留節(jié)段活動度，適用于年輕患者。經(jīng)皮椎弓根螺釘固定用于合并腰椎不穩(wěn)者。手術(shù)適應(yīng)證包括馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降等。

日常應(yīng)避免彎腰搬重物，提取物品時保持腰部直立。游泳和吊單杠有助于拉伸脊柱，每周鍛煉3-4次?？刂企w重可減少腰椎負(fù)荷，BMI建議維持在18.5-23.9。辦公時使用符合人體工學(xué)的座椅，每1小時起身活動5分鐘。睡眠選用中等硬度床墊，膝蓋下方可墊軟枕保持生理曲度。出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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