老年斑通常是由皮膚長(zhǎng)期暴露于紫外線、年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致黑色素代謝減慢、局部皮膚細(xì)胞異常增生等因素引起。主要表現(xiàn)為面部、手背等暴露部位出現(xiàn)褐色或黑色斑塊,邊界清晰,表面光滑。
長(zhǎng)期紫外線照射會(huì)加速皮膚老化,刺激黑色素細(xì)胞過(guò)度活躍,導(dǎo)致黑色素沉積形成老年斑。日常需做好防曬措施,如使用SPF30以上的防曬霜、穿戴遮陽(yáng)帽等。避免在上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線強(qiáng)烈時(shí)段長(zhǎng)時(shí)間戶外活動(dòng)。
隨著年齡增長(zhǎng),皮膚細(xì)胞更新速度減慢,黑色素分解能力下降,未及時(shí)分解的黑色素會(huì)在表皮深層堆積形成色素斑??勺襻t(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏等外用藥物幫助淡化色斑,同時(shí)補(bǔ)充維生素C和維生素E有助于抗氧化。
局部角質(zhì)形成細(xì)胞或黑色素細(xì)胞異常增殖可形成隆起型老年斑。若斑塊突然增大或顏色加深,需就醫(yī)排除惡性病變。臨床可采用液氮冷凍、激光消融等方式治療,常用Q開(kāi)關(guān)激光或強(qiáng)脈沖光進(jìn)行精準(zhǔn)祛除。
部分人群存在家族性脂溢性角化病傾向,更易在中年后出現(xiàn)多發(fā)性老年斑。這類患者需更早開(kāi)始預(yù)防性護(hù)理,避免暴曬,定期進(jìn)行皮膚科檢查。遺傳性老年斑通常分布較廣,但極少惡變。
長(zhǎng)期皮膚炎癥或反復(fù)摩擦可能導(dǎo)致炎癥后色素沉著,逐漸演變?yōu)槔夏臧摺3R?jiàn)于慢性皮炎、濕疹患者。治療原發(fā)皮膚病的同時(shí),可配合氨甲環(huán)酸片、谷胱甘肽片等口服藥物改善色素代謝。
預(yù)防老年斑需建立長(zhǎng)期防曬習(xí)慣,使用含煙酰胺、熊果苷等成分的護(hù)膚品有助于抑制黑色素生成。每年進(jìn)行皮膚鏡檢查,若發(fā)現(xiàn)斑塊形態(tài)不規(guī)則、快速增大或出血,應(yīng)及時(shí)就診排除皮膚惡性腫瘤。日常飲食可多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜,避免吸煙和過(guò)量飲酒。
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