輕微肺結(jié)核通常具有傳染性,但傳染性相對較低。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,無論病情輕重,只要患者痰液中存在活菌,就可能通過飛沫傳播給他人。
肺結(jié)核的傳染性主要取決于痰液中結(jié)核分枝桿菌的數(shù)量和活性。輕微肺結(jié)核患者痰涂片檢查可能呈陰性,此時(shí)傳染性較弱。但若痰培養(yǎng)結(jié)果為陽性,仍存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。傳染途徑以空氣飛沫為主,當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時(shí),可能將帶菌飛沫噴入空氣中。密切接觸者如家庭成員或同事,長期暴露在這種環(huán)境中,感染概率會(huì)增高。
部分輕微肺結(jié)核患者可能無明顯咳嗽癥狀,痰液分泌量較少,這種情況下傳染性會(huì)顯著降低。但需注意,免疫力低下人群如老年人、糖尿病患者或HIV感染者,即使接觸少量細(xì)菌也可能被感染。兒童肺結(jié)核患者通常痰菌量少,傳染性較成人更低。
肺結(jié)核的預(yù)防措施包括保持室內(nèi)通風(fēng)良好,患者應(yīng)佩戴口罩并避免對著他人咳嗽。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)或干擾素釋放試驗(yàn)篩查。所有肺結(jié)核患者都應(yīng)接受規(guī)范抗結(jié)核治療,通常在用藥2-4周后傳染性會(huì)明顯降低。治療期間要定期復(fù)查痰液,直至痰菌轉(zhuǎn)陰。日常生活中要注意營養(yǎng)均衡,保證充足睡眠,增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
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