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嬰幼兒?jiǎn)苣淘趺崔k

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嬰幼兒嗆奶可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶流量、拍嗝、清理口腔、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嗆奶通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、喉部發(fā)育不全、呼吸道感染、先天性喉軟骨軟化等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)

喂養(yǎng)時(shí)保持嬰幼兒頭部略高于身體，采用半坐位或側(cè)臥位，避免平躺喂奶。奶瓶?jī)A斜角度控制在30-45度，確保奶嘴充滿乳汁以減少空氣吸入。早產(chǎn)兒或吞咽功能較差的嬰兒可采用少量多次的喂養(yǎng)方式。

2、控制奶流量

選擇適合月齡的奶嘴型號(hào)，新生兒建議使用S號(hào)慢流量奶嘴。母乳喂養(yǎng)時(shí)可用手指輕壓乳暈控制流速。喂奶過(guò)程中觀察嬰兒吞咽節(jié)奏，出現(xiàn)連續(xù)吞咽或嘴角溢奶時(shí)暫停喂養(yǎng)，待其休息后再繼續(xù)。

3、拍嗝

每喂5-10毫升奶后暫停拍嗝，將嬰兒豎抱于肩頭，手掌呈空心狀由下至上輕拍背部。拍嗝時(shí)間持續(xù)1-2分鐘，若未出嗝可變換為坐位拍背。拍嗝后保持豎抱姿勢(shì)10-15分鐘再放平。

4、清理口腔

發(fā)生嗆奶時(shí)立即將嬰兒側(cè)臥，用紗布巾纏繞手指清理口鼻腔殘留奶液。禁止倒立拍背或強(qiáng)行摳挖咽喉，避免奶液反流至氣管。清理后觀察呼吸狀態(tài)，若出現(xiàn)面色青紫或呼吸暫停需立即急救。

5、及時(shí)就醫(yī)

反復(fù)嗆奶伴隨體重增長(zhǎng)緩慢可能提示胃食管反流病，需進(jìn)行24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)。喉軟骨軟化患兒會(huì)出現(xiàn)吸氣性喉鳴，可通過(guò)喉鏡檢查確診。嚴(yán)重嗆奶導(dǎo)致呼吸困難時(shí)需使用支氣管鏡吸出異物，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管。

家長(zhǎng)需記錄嗆奶發(fā)生時(shí)間、頻率及伴隨癥狀，避免在嬰兒哭鬧或困倦時(shí)喂奶。喂奶后2小時(shí)內(nèi)保持頭高腳低位，可選用防脹氣奶瓶減少空氣吞咽。哺乳期母親應(yīng)避免攝入咖啡因等刺激性食物，奶粉喂養(yǎng)者需確認(rèn)奶粉溫度適宜。若嗆奶后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽或呼吸急促，須及時(shí)就診排除吸入性肺炎。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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