艾滋病的早期病癥主要有發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大、乏力等。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,早期癥狀通常在感染后2-4周出現(xiàn),多數(shù)患者表現(xiàn)為急性HIV感染綜合征。
發(fā)熱是艾滋病早期最常見的癥狀,體溫通常超過38攝氏度,可能持續(xù)1-2周。發(fā)熱與病毒血癥期免疫系統(tǒng)激活有關(guān),可能伴有夜間盜汗。此時(shí)血常規(guī)檢查可能顯示淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)降低。若出現(xiàn)不明原因發(fā)熱且近期有高危行為,建議及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測。
急性HIV感染期常出現(xiàn)咽部炎癥,表現(xiàn)為咽喉疼痛、吞咽困難,檢查可見咽后壁充血或潰瘍。這種癥狀與EB病毒引起的傳染性單核細(xì)胞增多癥相似,但HIV相關(guān)咽痛通常不伴隨扁桃體滲出。建議避免刺激性飲食,保持口腔清潔。
約半數(shù)患者在感染初期會(huì)出現(xiàn)紅色斑丘疹,多分布于軀干和面部,無瘙癢或輕度瘙癢。皮疹具有自限性,1-2周內(nèi)自行消退,可能與病毒血癥引起的免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。出現(xiàn)此類皮疹需與藥物過敏、風(fēng)疹等疾病鑒別。
頸部、腋窩和腹股溝淋巴結(jié)可能出現(xiàn)對(duì)稱性腫大,直徑多超過1厘米,質(zhì)地較硬且無壓痛。淋巴結(jié)病理檢查可見濾泡增生。這種癥狀可能持續(xù)數(shù)月,是機(jī)體對(duì)HIV感染的免疫應(yīng)答表現(xiàn)。建議避免反復(fù)觸摸刺激腫大淋巴結(jié)。
早期患者常感到持續(xù)疲勞和全身不適,活動(dòng)耐力明顯下降,休息后不能完全緩解。這種癥狀與病毒直接破壞CD4+T淋巴細(xì)胞以及細(xì)胞因子釋放有關(guān)。建議保持充足睡眠,避免過度勞累,適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)。
艾滋病早期癥狀缺乏特異性,易被誤認(rèn)為普通感冒或流感。若存在高危行為后出現(xiàn)上述癥狀組合,建議在窗口期后進(jìn)行HIV抗體檢測。日常生活中應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品,發(fā)生暴露后72小時(shí)內(nèi)可使用阻斷藥物。確診患者需盡早開始抗病毒治療,規(guī)范用藥可有效控制病毒復(fù)制,維持免疫功能。定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于提高生活質(zhì)量。
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