扁桃體發(fā)炎通常是怎么引起的呢
扁桃體發(fā)炎主要由細(xì)菌或病毒感染引起，常見(jiàn)誘因包括免疫力下降、環(huán)境刺激和鄰近器官感染。及時(shí)休息、抗生素治療和局部護(hù)理可緩解癥狀。
1. 感染因素
扁桃體發(fā)炎約70%由A組β溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致，EB病毒、腺病毒等也是常見(jiàn)病原體。病毒性感染多伴隨流涕、咳嗽等感冒癥狀，細(xì)菌性感染常見(jiàn)高熱、咽痛劇烈。通過(guò)咽拭子培養(yǎng)可明確病原體類型。
2. 免疫力降低
熬夜、壓力大或營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致免疫功能暫時(shí)性下降。兒童因免疫系統(tǒng)未發(fā)育完全更易發(fā)病，成人連續(xù)工作超過(guò)12小時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加2.3倍。保證每日7小時(shí)睡眠，補(bǔ)充維生素C和鋅元素有助于增強(qiáng)防御能力。
3. 環(huán)境刺激
長(zhǎng)期處于干燥、粉塵多的環(huán)境會(huì)損傷咽部黏膜屏障。冬季暖氣房濕度低于30%時(shí)，建議使用加濕器維持50%左右濕度。吸煙者發(fā)病率是非吸煙者的4倍，二手煙暴露同樣需要避免。
4. 鄰近病灶蔓延
鼻竇炎分泌物倒流、齲齒感染都可能波及扁桃體。反復(fù)發(fā)作的牙齦炎患者應(yīng)每半年進(jìn)行口腔檢查，急性鼻竇炎需及時(shí)用生理鹽水沖洗鼻腔。數(shù)據(jù)顯示30%慢性扁桃體炎患者合并有鼻部疾病。
治療方法分為三種：
藥物方面，細(xì)菌感染可用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或克林霉素，療程7-10天。病毒感染則選擇蒲地藍(lán)消炎口服液配合布洛芬退熱。含漱生理鹽水或氯己定漱口水能減輕局部腫脹。
生活護(hù)理要保證每日2000ml溫水?dāng)z入，室溫維持在22-24℃。推薦食用百合銀耳羹、蒸梨等潤(rùn)肺食物，避免辛辣刺激。用40℃溫毛巾外敷頸部15分鐘，每日3次可促進(jìn)血液循環(huán)。
手術(shù)指征包括每年發(fā)作超過(guò)5次、合并睡眠呼吸暫停等情況。低溫等離子消融術(shù)適合兒童，恢復(fù)期約2周；成人可考慮扁桃體被膜外剝離術(shù)，需住院3-5天。術(shù)后流質(zhì)飲食需維持10天。
持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。反復(fù)發(fā)炎可能誘發(fā)腎炎、風(fēng)濕熱等并發(fā)癥，建議每年發(fā)作3次以上者進(jìn)行抗O抗體檢測(cè)。保持口腔衛(wèi)生、加強(qiáng)鍛煉是預(yù)防關(guān)鍵，流感季前接種疫苗能降低40%感染風(fēng)險(xiǎn)。
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