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急性胰腺炎得病原因是什么

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞: 胰腺炎 急性胰腺炎

急性胰腺炎的主要原因是胰酶在胰腺內(nèi)異常激活,導致胰腺自我消化,引發(fā)炎癥。常見病因包括膽道疾病、飲酒、高脂血癥、外傷和藥物等。治療需根據(jù)病因采取針對性措施,如禁食、補液、藥物治療或手術干預。

1、膽道疾病

膽石癥是急性胰腺炎最常見的病因,約占40%-50%。膽石阻塞膽總管或胰管,導致胰液排出受阻,胰酶在胰腺內(nèi)激活,引發(fā)炎癥。治療上需解除膽道梗阻,可采用內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術ERCP取出結石,必要時行膽囊切除術。

2、飲酒

長期酗酒是急性胰腺炎的重要誘因,酒精可直接損傷胰腺細胞,并促進胰酶分泌增加,導致胰腺炎癥。治療需嚴格戒酒,同時進行營養(yǎng)支持和藥物干預,如使用奧曲肽抑制胰酶分泌,補充維生素和微量元素。

3、高脂血癥

高甘油三酯血癥是急性胰腺炎的獨立危險因素,血液中過高的甘油三酯會分解產(chǎn)生游離脂肪酸,損傷胰腺組織。治療需控制血脂水平,建議低脂飲食,采用藥物如他汀類、貝特類降脂,必要時進行血漿置換。

4、外傷和手術

胰腺外傷或腹部手術可能導致胰腺組織損傷,引發(fā)炎癥反應。治療需禁食、補液,使用抗生素預防感染,必要時行手術修復受損組織。

5、藥物

某些藥物如硫唑嘌呤、雌激素、利尿劑等可能誘發(fā)急性胰腺炎。治療需停用相關藥物,進行對癥支持治療,如使用鎮(zhèn)痛藥緩解腹痛,補液維持電解質(zhì)平衡。

急性胰腺炎的治療原則是去除病因,緩解癥狀,預防并發(fā)癥?;颊咝鑷栏褡裱t(yī)囑,調(diào)整生活方式,避免誘發(fā)因素。飲食上以清淡、低脂為主,避免暴飲暴食,可適量攝入高蛋白、高維生素食物。急性期需禁食,癥狀緩解后逐步恢復飲食。長期管理應定期監(jiān)測血脂、血糖,預防復發(fā)。

急性胰腺炎是一種嚴重的消化系統(tǒng)疾病,需及時就醫(yī),明確病因,采取針對性治療。患者應積極配合醫(yī)生治療,調(diào)整生活習慣,避免誘發(fā)因素,預防疾病復發(fā)。

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