前列腺增大的檢查方法介紹

前列腺增大是老年男性常見的疾病,其原因是前列腺增大對(duì)尿道和膀胱出口產(chǎn)生壓迫作用增生,前列腺增大的原因是前列腺增大對(duì)尿道和膀胱出口產(chǎn)生壓迫作用。前列腺增大嚴(yán)重影響老年男性生活質(zhì)量,需要積極治療,有些患者甚至需要手術(shù)治療。那么,前列腺增大的中醫(yī)和西醫(yī)的鑒別方法是什么呢通過(guò)下面的介紹,我們來(lái)了解一下。
西醫(yī)鑒別前列腺增大
視診
患者處于臥位或站立位置,分別從前、后、側(cè)觀察是否有腫塊,尤其是恥骨上區(qū)的腹部和腹股溝區(qū)。尿積時(shí)除體型肥胖者外,多見恥骨上區(qū)過(guò)度充盈的膀胱。另外,觀察患者內(nèi)衣有無(wú)尿痕、陰囊皮膚有無(wú)表皮脫落、濕潤(rùn)浸泡、聞?dòng)袩o(wú)尿味,可提示尿失禁。觀察包莖、尿道外口狹窄、陰莖部尿道纖維變化等。
接觸診察
注意肝、腎、膀胱等增大的情況和腹部腫塊的存在。接觸診斷時(shí)必須用雙手接觸診斷,接觸左腎時(shí),最好站在患者左側(cè)。正常情況下觸摸不到腎臟,如腎臟能被觸及常提示已比正常者大2~3倍了。如發(fā)現(xiàn)下腹部腫塊,除考慮到充盈的膀胱外,還應(yīng)與腹內(nèi)或盆腔內(nèi)其他腫塊相鑒別。導(dǎo)尿排空膀胱后直腸腹部雙合診檢查更有助于發(fā)現(xiàn)和鑒別腫塊。分別觸摸陰囊內(nèi)睪丸、睪丸和精索,了解睪丸鞘膜積液、腹股溝區(qū)淋巴結(jié)腫大和復(fù)發(fā)性疝。
叩診
膀胱內(nèi)尿量>400ml充滿時(shí),恥骨上區(qū)腹部敲門呈渾濁聲,可定義其大小范圍。腹壁不厚,腹圍大的人,可以進(jìn)行轉(zhuǎn)移性濁音的敲擊檢查,判斷腹水是否存在。
聽診
在主動(dòng)脈和腎血管區(qū)進(jìn)行聽診,注意主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤、腎動(dòng)脈狹窄或腎動(dòng)脈瘺的噪音。
中醫(yī)認(rèn)為前列腺增大
中醫(yī)認(rèn)為前列腺增大的基本特征是正虛標(biāo)實(shí),病位與瘺閉相通,治療最常用于活血化瘀、益氣補(bǔ)腎。臨床上,中醫(yī)將前列腺增大辨證分為六類。
膀胱積熱證:小編灼熱黃紅,滴瀝不舒服,解決不利,腹脹,隱隱作痛,排尿不通,滴滴困難,口干不想喝,大便秘結(jié),舌紅脈數(shù)。
肺氣郁閉證:小便不通,腹脹少,寒熱咳嗽,莖疼,口渴喜歡喝,脈沉,苔薄黃。
濁瘀阻塞證:小便滴落不暢,尿細(xì)如線,堵塞不通,小腹膨脹隱隱作痛,舌紫暗有瘀點(diǎn),脈澀或細(xì)數(shù)。
陰虛火旺證:小便頻率,無(wú)遺漏,有時(shí)停止,有時(shí)勞動(dòng),無(wú)法治愈,伴有頭暈耳鳴,口干,舌紅苔少,脈細(xì)。
腎陽(yáng)虛衰老證:排尿無(wú)力,滴瀝不暢,尿清晰,面色白皙,疲勞無(wú)力,肢體寒冷,腰膝困難,舌苔白,脈沉細(xì)。
脾氣虛弱證:想小便,想解決,量少,不舒服,腹重肛門墜落,想大便,疲勞,身體疲勞,舌質(zhì)淡,脈慢。
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