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膽固醇性胸膜炎治療

心胸外科編輯 健康領路人
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關鍵詞： 胸膜炎 膽固醇

膽固醇性胸膜炎的治療包括藥物控制、病因治療和手術干預，具體方案需根據(jù)患者的病情及病因決定，應盡早前往醫(yī)院進行規(guī)范診治以免病情加重。

藥物控制是最常用的初期治療方法之一，針對癥狀較輕的患者可以使用非甾體抗炎藥（如布洛芬）來緩解胸痛。若合并感染，可以根據(jù)病原菌選擇抗生素，例如阿莫西林+克拉維酸鉀、左氧氟沙星或頭孢曲松等。同時，對于出現(xiàn)過多積液的患者，可考慮使用利尿劑或激素類藥物（如潑尼松）以減輕癥狀。對明確病因的治療必不可少，例如如果是結核引發(fā)的膽固醇性胸膜炎，應采用抗結核藥物聯(lián)合治療，如利福平、異煙肼和吡嗪酰胺等。再次，對于伴有嚴重積液或藥物治療效果不佳的患者，可能需要進行胸腔穿刺引流術緩解壓力，或通過胸腔鏡檢查探明病因并清理積液。

藥物控制是最常用的初期治療方法之一，針對癥狀較輕的患者可以使用非甾體抗炎藥（如布洛芬）來緩解胸痛。若合并感染，可以根據(jù)病原菌選擇抗生素，例如阿莫西林+克拉維酸鉀、左氧氟沙星或頭孢曲松等。同時，對于出現(xiàn)過多積液的患者，可考慮使用利尿劑或激素類藥物（如潑尼松）以減輕癥狀。對明確病因的治療必不可少，例如如果是結核引發(fā)的膽固醇性胸膜炎，應采用抗結核藥物聯(lián)合治療，如利福平、異煙肼和吡嗪酰胺等。再次，對于伴有嚴重積液或藥物治療效果不佳的患者，可能需要進行胸腔穿刺引流術緩解壓力，或通過胸腔鏡檢查探明病因并清理積液。

在日常生活中，患者應注意低脂飲食，多吃富含纖維的食物如蔬菜、水果和全谷物，以降低體內(nèi)膽固醇水平。適當進行鍛煉如每周快走3-5次，可提高心肺功能，增強機體免疫力。及時復查胸腔影像和膽固醇指標，以早期評估治療效果及復發(fā)風險。如果出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或其他加重癥狀，應立即就醫(yī)。

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    如何降血脂和膽固醇
    回答：對于高脂血癥的治療，我們首先要進行生活方式的干預治療，要保證低脂肪低糖飲食，不吃熱量高的食物，不吃油炸食品，動物內(nèi)臟，少吃甜食，選擇合適的治療方案，要持之以恒控制體重，多進食含有高纖維的食物， 定期的復查肝腎功能，監(jiān)測血脂，對于降血脂的藥物的選擇，可以根據(jù)血脂的藥物化驗報告，血脂的具體情況進行選擇。比如以高甘油三酯高為主的高脂血癥，我們可以選擇貝塔類的藥物進行降脂治療。 如果是以膽固醇升高為主的高脂血癥，我們可以選擇他汀類的藥物進行降脂治療。同時在服用藥物的時候注意肝功能的情況。
    胸膜增厚可以消失嗎
    回答：胸膜增厚是有一定幾率會消失的，胸膜增厚大部分都是胸膜炎導致的，感染、腫瘤、損傷，免疫反應等都可導致胸膜炎的出現(xiàn)。 當細菌或病毒感染胸膜，就會造成患者胸膜的表面出現(xiàn)炎癥物質，比如纖維蛋白的沉著，會導致患者胸膜局部的增厚，隨著患者胸膜炎癥的消退，患者的胸膜增厚也會逐漸緩解。 有些患者在胸膜增厚后，胸膜腔內(nèi)有血塊或干酪壞死物質，若是鈣鹽在此處沉積可能會形成胸膜局部的鈣化造，鈣化之后的胸膜增厚是不會消失的。 胸膜增厚是有一定幾率會消失的，胸膜增厚大部分都是胸膜炎導致的，感染、腫瘤、損傷，免疫反應等都可導致胸膜炎的出現(xiàn)。
    良性胸膜病變ct有何顯示
    回答：良性的胸膜病變主要它的改變也是胸膜的增厚，但是也有少數(shù)的人，他也可能出現(xiàn)非常明顯的胸膜增厚，大部分的病人，他那個胸膜增厚，就是胸膜面都是比較光滑的，然后它也可以出現(xiàn)一些胸膜的結節(jié)，但是結核性胸膜炎，大部分的胸膜結節(jié)，因為它很多就是結核瘤的一種改變，它中間可能都是一些干酪樣的壞死，所以增強掃描的時候，可能就是會出現(xiàn)邊緣強化的改變，如果病人再伴有一些活動性肺結核的改變，然后抗結核治療也是有效的，這個時候，對我們診斷結核性胸膜炎就是提供了一個有力的證據(jù)。
    胸膜炎做什么檢查
    回答：胸膜炎做什么檢查：診斷胸膜炎，需要做胸部CT的檢查，胸膜炎分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎，CT檢查，可以通過觀測胸膜是否增厚，以及有無胸腔積液判斷患者的病癥，胸膜炎臨床癥狀一般以疼痛為主，并伴有胸悶氣促咳嗽，若患者出現(xiàn)發(fā)熱的病癥，則表明胸膜炎的病情比較嚴重。不管是什么原因導致的胸膜炎，都應該前往醫(yī)院，通過具體的檢查，明確診斷后便給予及時的治療。在治療方面，如果是細菌性的胸膜炎，需要給予系統(tǒng)的抗炎治療。如果是結核性的胸膜炎，則要給予抗結核的治療。
    胸膜炎做什么檢查
    回答：胸膜炎做什么檢查：診斷胸膜炎，需要做胸部CT的檢查，胸膜炎分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎，CT檢查，可以通過觀測胸膜是否增厚，以及有無胸腔積液判斷患者的病癥，胸膜炎臨床癥狀一般以疼痛為主，并伴有胸悶氣促咳嗽，若患者出現(xiàn)發(fā)熱的病癥，則表明胸膜炎的病情比較嚴重。不管是什么原因導致的胸膜炎，都應該前往醫(yī)院，通過具體的檢查，明確診斷后便給予及時的治療。在治療方面，如果是細菌性的胸膜炎，需要給予系統(tǒng)的抗炎治療。如果是結核性的胸膜炎，則要給予抗結核的治療。
    結核性胸膜炎患者如何調(diào)整心態(tài)
    回答：結核病是一種傳染病，主要包括肺結核，結核性胸膜炎。人們談結核色變，如臨大敵，如果患者得了結核性胸膜炎，患者和家屬都產(chǎn)生非常大的恐慌，其實結核性胸膜炎包括肺結核，是一種可控可治的疾病。要及時的到專科醫(yī)院就診，謹遵醫(yī)囑，及時的治療，經(jīng)過全療程的規(guī)范用藥，這個疾病可以完全康復，那么在治療過程當中，病人除了要配合自己也要盡可能的調(diào)整心態(tài)，保持心情愉快，注意休息，加強營養(yǎng)，提高自身的免疫力，病人的家屬和親友，在護理患者的過程中，要盡量的鼓勵和支持患者，保持一個愉快的心態(tài)。配合醫(yī)生完成治療。
    結核性胸膜炎患者如何調(diào)整心態(tài)
    回答：結核病是一種傳染病，主要包括肺結核，結核性胸膜炎。人們談結核色變，如臨大敵，如果患者得了結核性胸膜炎，患者和家屬都產(chǎn)生非常大的恐慌，其實結核性胸膜炎包括肺結核，是一種可控可治的疾病。要及時的到?？漆t(yī)院就診，謹遵醫(yī)囑，及時的治療，經(jīng)過全療程的規(guī)范用藥，這個疾病可以完全康復，那么在治療過程當中，病人除了要配合自己也要盡可能的調(diào)整心態(tài)，保持心情愉快，注意休息，加強營養(yǎng)，提高自身的免疫力，病人的家屬和親友，在護理患者的過程中，要盡量的鼓勵和支持患者，保持一個愉快的心態(tài)。配合醫(yī)生完成治療。
    普通人應該多久檢測一次膽固醇
    回答：這個就是我跟大家談的一個，相對來說比較常見的，比如說如果有危險因素，就是家族里有早發(fā)的，心腦血管病史的家族來說的話，這一部分病人，需要40歲以后，每年都定期做一次體檢，來監(jiān)測血脂，如果要是說沒有危險因素家族的話，就是說沒有這些心腦血管病，糖尿病史的這些情況下，對于男性來說，我們也是建議40歲以后，每年定期做一次體檢，查一下血脂，女性可以稍微往后，一般以絕經(jīng)期為限，大部分在50歲以后，比較更合適一點，而對于目前這種大型城市，如果除了家族危險因素以外，體重超重的這些人，我們也建議每年，不管年齡多大，一定要定期做一個體檢，這樣才能早期預防，早期發(fā)現(xiàn)這些高血脂的情況。
    血脂高膽固醇就高嗎
    回答：血脂高實際上是有三種形式，一種就是這個膽固醇高，另外一種是甘油三酯高，還有一種就是混合性的，膽固醇也高、甘油三酯也高，那么當然哪一個高都不太好，在肥胖的病人最多見的，尤其是年輕人比如說脂肪肝大多數(shù)還是以甘油三酯升高為主，然后有些喝酒的人，大量的喝肉湯，這個人第二天有時候去抽血的話，這個醫(yī)生護士會說您的血是脂血癥，就血液抽出來是混得黃白色的，甚至乳白色的，這種血液大多數(shù)都是甘油三酯升高引起的，膽固醇高的話，高不到這樣的程度，那么當然膽固醇高的話，目前認為和動脈粥樣硬化的關系更密切一些，所以大家可能擔心的，膽固醇的更多一點事實上哪一種血脂高都不好，我們盡可能就是，把血脂的控制到正常的范圍。
    魚皮營養(yǎng)膽固醇低合理補充骨膠原
    回答：魚皮營養(yǎng)膽固醇低是合理補充骨膠原的最好方法之一。 魚皮的營養(yǎng)價值及滋補效果與其他的皮類似，但是膽固醇含量卻最低。血脂高不敢吃其他皮的人，吃魚皮倒不用擔心。魚皮的吃法也不少，最受人歡迎的是涼拌魚皮。紅燒魚皮、酸辣魚皮、蒜燒魚皮等也是不錯的嘗試。 做魚皮的時候，注意汆燙時間不能過長，以免影響它脆爽的口感。胃不好的人不要多吃魚皮，它更不易吸收，若是加點醋能改善一些。 在通過食補獲取膠原蛋白的同時，還應多吃一些橘子、胡蘿卜、西紅柿、葡萄等有抗氧化功能的食物，以減少體內(nèi)自由基對膠原蛋白的破壞。 同時動物皮含有較多的脂肪，搭配洋蔥、菜花、芹菜和南瓜等具有降脂作用的蔬菜會更好。
    膽固醇是如何分類的？
    回答：膽固醇我們普通的體檢來說有，總膽固醋和甘油三酯再要是深入的檢查，可能就有低密度脂蛋白膽固醇或者還有其他的ApoB載脂蛋白B和ApoA載脂蛋白A就是很多。再往深入檢查就有小而密的低密度脂蛋白膽固醇。所以我就說，講了這三層血脂，講了三層膽固醇，那就是說把它一條線串起來的話，那最壞的就是小而密的低密度脂蛋白膽固醇，所以就是說，我們說膽固醇壞到哪，最壞的是膽固醇。
    胸膜黏連是什么
    回答：胸膜黏連是什么：胸膜粘連是指臟層胸膜和壁層胸膜因為炎癥，或者是胸腔積液造成的黏連患者會出現(xiàn)胸悶，胸痛，特別是伴隨著深呼吸出現(xiàn)胸部的疼痛。所以一旦出現(xiàn)胸膜黏連，首先應該通過胸部的X線的光片，胸部的CT，醫(yī)生的查體，以及血液常規(guī)的檢測等等，明確引起胸膜粘連的原因。如果是肺部的感染所導致應該給予積極的抗感染治療。如果是肺部出現(xiàn)了胸腔積液所導致的，那么要給予胸腔積液的抽取。如果是因為肺結核所導致，那么要給予系統(tǒng)的抗結核的治療，這樣才能使患者更快恢復健康。
    胸膜炎怎么引起的
    回答：引起胸膜炎的原因有很多，常見于以下幾種： 一、感染性疾病，如細菌、真菌、病毒、寄生蟲等多種致病菌引起的肺部感染，從而導致胸膜炎的情況。這種情況根據(jù)引起感染的致病菌，選擇敏感的抗菌藥物進行抗感染治療。其中有結核分枝桿菌引起的結核性胸膜炎，要應用抗結核藥物聯(lián)合進行治療，且治療周期時間較長。 二、自身免疫性疾病導致的胸膜炎，這種情況要對癥進行治療，對于免疫性疾病進行治療。 三、惡性腫瘤導致的胸膜炎癥，這種情況引起的胸膜炎預后較差。
    胸膜炎怎么引起的
    回答：引起胸膜炎的原因有很多，常見于以下幾種： 一、感染性疾病，如細菌、真菌、病毒、寄生蟲等多種致病菌引起的肺部感染，從而導致胸膜炎的情況。這種情況根據(jù)引起感染的致病菌，選擇敏感的抗菌藥物進行抗感染治療。其中有結核分枝桿菌引起的結核性胸膜炎，要應用抗結核藥物聯(lián)合進行治療，且治療周期時間較長。 二、自身免疫性疾病導致的胸膜炎，這種情況要對癥進行治療，對于免疫性疾病進行治療。 三、惡性腫瘤導致的胸膜炎癥，這種情況引起的胸膜炎預后較差。
    胸膜炎掛什么科
    回答：胸膜炎掛什么科，這是患者常問的問題，因為往往有病人去看病感到胸疼要拍片，所以胸膜炎不知道掛哪個科，也是要看具體問題具體分析， 如果單純的胸膜炎，炎性滲出很少，單純的造成疼痛、發(fā)燒，對呼吸功能沒什么影響，像這些胸膜炎一般可以掛呼吸內(nèi)科，通過呼吸內(nèi)科的對癥處理，比如抗感染，通過這些處理一般都能夠得到良好的控制。 但是對于那種比較嚴重的胸膜炎，有發(fā)展為膿胸的傾向了，胸腔感染很明顯，然后積液量很大，影響病人呼吸了，像這種情況也可以掛胸外科，胸腔積液太大可以放胸腔閉式引流，把炎性胸液給它引出來，緩解病人的呼吸功能不全的情況。
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    結核性胸膜炎治愈后會復發(fā)嗎
    回答：結核性胸膜炎如果經(jīng)過正規(guī)的治療，按照醫(yī)生的囑托用藥完成全療程，那么胸膜炎的復發(fā)率是很低的，如果患者不經(jīng)過正規(guī)治療或者是出現(xiàn)耐藥，或者是再次接觸到了一個強大的傳染源，是有復發(fā)可能的，如果患者經(jīng)過正規(guī)規(guī)范的全療程的治療，結束療程之后，可以進行正常的工作和學習，但是在工作和學習的過程中，需要注意要勞逸結合，避免勞累加強營養(yǎng)，適當?shù)倪M行體育鍛煉，多曬曬太陽，增強自身的免疫力。
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    回答：結核性胸膜炎如果經(jīng)過正規(guī)的治療，按照醫(yī)生的囑托用藥完成全療程，那么胸膜炎的復發(fā)率是很低的，如果患者不經(jīng)過正規(guī)治療或者是出現(xiàn)耐藥，或者是再次接觸到了一個強大的傳染源，是有復發(fā)可能的，如果患者經(jīng)過正規(guī)規(guī)范的全療程的治療，結束療程之后，可以進行正常的工作和學習，但是在工作和學習的過程中，需要注意要勞逸結合，避免勞累加強營養(yǎng)，適當?shù)倪M行體育鍛煉，多曬曬太陽，增強自身的免疫力。
    結核性胸膜炎如何治療這個疾病會不會傳染
    回答：結核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸液和抗結核治療。1、一般治療：注意休息，加強營養(yǎng)，適當運動，體溫38℃以上者可以給予物理降溫。2、胸腔穿刺抽液：由于結核性胸膜炎容易引起胸膜粘連，故原則上應盡快抽盡胸腔內(nèi)積液。3、抗結核藥物治療：常規(guī)用藥為異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。治療原則：早期，適量，聯(lián)合，規(guī)律，全程。單純的結核性胸膜炎不同于肺結核，其痰液中不含結核分枝桿菌，不會將病菌排出體外，因此不具有傳染性。
    結核性胸膜炎如何治療這個疾病會不會傳染
    回答：結核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸液和抗結核治療。1、一般治療：注意休息，加強營養(yǎng)，適當運動，體溫38℃以上者可以給予物理降溫。2、胸腔穿刺抽液：由于結核性胸膜炎容易引起胸膜粘連，故原則上應盡快抽盡胸腔內(nèi)積液。3、抗結核藥物治療：常規(guī)用藥為異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。治療原則：早期，適量，聯(lián)合，規(guī)律，全程。單純的結核性胸膜炎不同于肺結核，其痰液中不含結核分枝桿菌，不會將病菌排出體外，因此不具有傳染性。
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