不要忽視糖尿病的典型癥狀
糖尿病的典型癥狀主要有多飲、多食、多尿、體重下降、皮膚瘙癢等。糖尿病是一種以血糖升高為特征的代謝性疾病,可能與遺傳、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān),長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致心腦血管疾病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。
多飲是糖尿病的典型癥狀之一,由于血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,患者會(huì)出現(xiàn)頻繁口渴、大量飲水的表現(xiàn)。這種情況與體內(nèi)水分通過(guò)尿液大量丟失有關(guān),建議患者每日監(jiān)測(cè)血糖,及時(shí)就醫(yī)調(diào)整降糖方案,避免因脫水引發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
多食表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)但體重下降,因葡萄糖無(wú)法被有效利用,機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能?;颊叱0橛胁秃笫人⒎αΦ劝Y狀,需通過(guò)糖化血紅蛋白檢測(cè)評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況。臨床常用二甲雙胍片、格列美脲片等藥物改善胰島素敏感性,同時(shí)需配合低碳水化合物飲食。
多尿源于血糖超過(guò)腎糖閾導(dǎo)致滲透性利尿,患者24小時(shí)尿量可達(dá)3000毫升以上,夜間排尿次數(shù)明顯增多。長(zhǎng)期多尿可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂,需進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查??刂蒲强蛇x用西格列汀片、達(dá)格列凈片等藥物,同時(shí)注意補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。
體重下降是1型糖尿病的突出表現(xiàn),因胰島素絕對(duì)缺乏導(dǎo)致脂肪分解加速,患者可能在1-2個(gè)月內(nèi)體重減輕超過(guò)5%。伴隨癥狀包括皮膚干燥、視力模糊等,需檢測(cè)胰島功能抗體。胰島素注射液聯(lián)合門(mén)冬胰島素30注射液等治療方案可有效控制病情發(fā)展。
皮膚瘙癢與高血糖引起的皮膚神經(jīng)病變和微生物感染有關(guān),好發(fā)于會(huì)陰、四肢等部位?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚抓痕、真菌感染等癥狀,需檢測(cè)隨機(jī)血糖和糖化血紅蛋白。除使用阿卡波糖片等降糖藥外,可局部涂抹酮康唑乳膏控制感染,保持皮膚清潔干燥。
糖尿病患者需建立規(guī)律的生活方式,每日進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、西藍(lán)花,避免精制糖和飽和脂肪酸攝入。定期監(jiān)測(cè)血糖和并發(fā)癥篩查,出現(xiàn)傷口不愈、手足麻木等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖急救措施,幫助患者維持血糖穩(wěn)定。
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