睪丸炎的原因是什么
睪丸炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散、自身免疫反應(yīng)等原因引起。睪丸炎通常表現(xiàn)為陰囊紅腫疼痛、發(fā)熱、排尿不適等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
細(xì)菌性睪丸炎多由大腸桿菌、葡萄球菌等病原體經(jīng)尿道逆行感染所致??赡芘c不潔性行為、泌尿系統(tǒng)感染未及時(shí)治療等因素有關(guān)?;颊邥?huì)出現(xiàn)單側(cè)睪丸劇痛伴陰囊皮膚發(fā)紅,可能伴隨寒戰(zhàn)高熱。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素治療,需配合臥床休息和陰囊托高。
流行性腮腺炎病毒是導(dǎo)致病毒性睪丸炎的主要病原體,多見(jiàn)于青春期后男性。感染后3-7天可能出現(xiàn)睪丸腫痛,通常先累及單側(cè)再波及對(duì)側(cè)??砂橛腥倌[大、頭痛等全身癥狀。治療以對(duì)癥為主,可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,必要時(shí)用干擾素注射液抗病毒。
睪丸受到直接撞擊或騎跨傷可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性睪丸炎,常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)損傷或意外事故。表現(xiàn)為受傷后立即出現(xiàn)的睪丸腫脹淤血,可能伴隨惡心嘔吐。急性期需冷敷并服用塞來(lái)昔布膠囊止痛,若出現(xiàn)睪丸破裂需緊急手術(shù)修復(fù)。
前列腺炎、精囊炎等泌尿生殖系統(tǒng)感染可能通過(guò)輸精管蔓延至睪丸。這類(lèi)患者多有尿頻尿急病史,炎癥反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致睪丸質(zhì)地變硬。除使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿外,還需聯(lián)用環(huán)丙沙星片等抗菌藥物控制感染源。
少數(shù)睪丸炎與免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊睪丸組織有關(guān),常見(jiàn)于有自身免疫疾病史的患者。表現(xiàn)為雙側(cè)睪丸無(wú)痛性腫大,激素水平異常。確診需進(jìn)行抗體檢測(cè),治療可選用潑尼松片調(diào)節(jié)免疫,配合維生素E軟膠囊保護(hù)生精功能。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔干燥,避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車(chē)等壓迫行為。急性發(fā)作期需暫停性生活,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或睪丸劇烈疼痛,應(yīng)立即就醫(yī)排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥?;謴?fù)期可適量食用西紅柿、深海魚(yú)等抗炎食物,但忌食辛辣刺激食物以免加重癥狀。
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