甲狀腺癌的手術(shù)治療
甲狀腺癌的手術(shù)治療通常根據(jù)腫瘤分期和病理類型選擇甲狀腺全切術(shù)或甲狀腺部分切除術(shù)。主要術(shù)式包括甲狀腺腺葉切除術(shù)、甲狀腺全切術(shù)、中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)等，術(shù)后可能需配合放射性碘治療或激素替代治療。
甲狀腺腺葉切除術(shù)適用于單側(cè)甲狀腺癌且腫瘤直徑較小的患者，該術(shù)式保留部分甲狀腺功能，術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較低。甲狀腺全切術(shù)適用于雙側(cè)甲狀腺癌、腫瘤直徑較大或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，可徹底清除病灶但需終身服用左甲狀腺素鈉片。中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)針對存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，需在切除甲狀腺同時(shí)清除周圍淋巴結(jié)組織。術(shù)后放射性碘治療主要用于清除殘留甲狀腺組織和轉(zhuǎn)移病灶，常用碘131膠囊。激素替代治療通常使用左甲狀腺素鈉片維持正常代謝功能，需定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平。
甲狀腺癌術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，避免高碘食物如海帶紫菜?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查甲狀腺功能和頸部超聲。術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞或低鈣血癥，需及時(shí)就醫(yī)處理。長期服用左甲狀腺素鈉片者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免自行停藥或更改用藥方案。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于術(shù)后康復(fù)，發(fā)現(xiàn)頸部腫塊或異常癥狀需立即復(fù)查。
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