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白內(nèi)障應(yīng)如何治療

眼科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 白內(nèi)障

白內(nèi)障可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。白內(nèi)障通常由年齡增長、遺傳因素、眼部外傷、代謝異常、長期紫外線暴露等原因引起。

1、藥物治療

早期白內(nèi)障可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達(dá)賴氨酸滴眼液等藥物延緩病情進(jìn)展。這些藥物通過抑制晶狀體蛋白氧化、調(diào)節(jié)代謝等機(jī)制發(fā)揮作用,但無法逆轉(zhuǎn)已形成的混濁。藥物治療期間需定期復(fù)查視力及晶狀體混濁程度。

2、超聲乳化術(shù)

超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)是目前主流手術(shù)方式,通過3毫米切口粉碎并吸除混濁晶狀體,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。該手術(shù)適合核硬度Ⅰ-Ⅲ級的白內(nèi)障,術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥。

3、人工晶體植入

在超聲乳化術(shù)后同期植入人工晶體可恢復(fù)屈光功能,根據(jù)患者需求可選擇單焦點、多焦點或散光矯正型人工晶體。合并高度近視或角膜散光者更適合植入功能性人工晶體,術(shù)后需避免揉眼及劇烈運動。

4、囊外摘除術(shù)

針對過熟期或硬核白內(nèi)障可采用囊外摘除術(shù),通過較大切口完整取出晶狀體核。該術(shù)式并發(fā)癥概率相對較高,術(shù)后可能需配戴高度數(shù)眼鏡矯正視力,適合醫(yī)療條件有限地區(qū)或特殊病例。

5、激光治療

后發(fā)性白內(nèi)障可通過YAG激光后囊切開術(shù)治療,利用激光在混濁后囊膜制造光學(xué)通道。該操作門診即可完成,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫眼壓升高,需使用溴莫尼定滴眼液控制眼壓,定期監(jiān)測眼底變化。

白內(nèi)障患者日常需佩戴防紫外線眼鏡,控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。飲食注意補充維生素C、維生素E等抗氧化物質(zhì),適量食用藍(lán)莓、胡蘿卜等護(hù)眼食物。避免長期使用糖皮質(zhì)激素類滴眼液,術(shù)后三個月內(nèi)防止污水入眼,按醫(yī)囑規(guī)范使用人工淚液保持眼表濕潤。建議每半年進(jìn)行一次視力檢查,出現(xiàn)突然視力下降、眼紅眼痛需立即就診。

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