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總覺得眼睛里有什么東西

眼科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 眼睛

總覺得眼睛里有什么東西可能是異物感或干眼癥的表現(xiàn),常見原因主要有結(jié)膜異物、干眼癥、結(jié)膜炎、倒睫、角膜炎等。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。

1、結(jié)膜異物

灰塵、睫毛等微小異物進(jìn)入結(jié)膜囊時(shí)會產(chǎn)生持續(xù)摩擦感,可能伴隨流淚、畏光。需用無菌生理鹽水沖洗,避免揉眼加重?fù)p傷。醫(yī)生可能使用熒光素染色檢查,必要時(shí)用顯微鑷取出異物。若繼發(fā)感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素。

2、干眼癥

淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會導(dǎo)致眼表干燥,產(chǎn)生沙粒感、燒灼感,尤其在空調(diào)房或長時(shí)間用眼后加重。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可緩解癥狀,嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。熱敷眼瞼、補(bǔ)充Omega-3脂肪酸也有幫助。

3、結(jié)膜炎

細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的結(jié)膜充血會伴隨異物感,分泌物增多。細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用加替沙星滴眼液,病毒性結(jié)膜炎需用更昔洛韋凝膠。過敏性結(jié)膜炎需聯(lián)合奧洛他定滴眼液抗過敏治療,同時(shí)避免接觸花粉等過敏原。

4、倒睫

睫毛逆向生長摩擦角膜會引起刺痛感,長期可能導(dǎo)致角膜上皮損傷。少量倒睫可用電解拔除,多發(fā)倒睫需手術(shù)矯正瞼內(nèi)翻。臨時(shí)緩解可使用潤滑型眼膏保護(hù)角膜,如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子眼用凝膠。

5、角膜炎

角膜上皮缺損或感染時(shí)會出現(xiàn)明顯異物感,伴隨視力模糊、眼瞼痙攣。需通過角膜刮片檢查病原體,細(xì)菌性角膜炎使用莫西沙星滴眼液,真菌性需用那他霉素滴眼液。佩戴角膜接觸鏡者需立即停用,并加強(qiáng)消毒護(hù)理。

日常應(yīng)避免長時(shí)間看電子屏幕,每用眼1小時(shí)休息5分鐘,有意識地增加眨眼頻率。外出佩戴防風(fēng)鏡減少異物入眼,游泳時(shí)使用密封泳鏡。飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,室內(nèi)濕度建議保持在40%-60%。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)眼痛、視力下降,須立即到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。

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