咳嗽變異性哮喘患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物??人宰儺愋韵窍奶厥忸愋停饕憩F(xiàn)為慢性咳嗽,需通過抗炎、解痙等藥物控制癥狀。
一、布地奈德吸入氣霧劑
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,能減輕氣道炎癥反應(yīng),降低氣道高反應(yīng)性。適用于咳嗽變異性哮喘的長期控制,可減少咳嗽發(fā)作頻率。使用后需漱口以避免口腔真菌感染。該藥對(duì)由過敏原或冷空氣刺激引發(fā)的咳嗽效果顯著。
二、硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑
硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑為短效β2受體激動(dòng)劑,能快速緩解支氣管痙攣引起的咳嗽和胸悶。適用于急性發(fā)作時(shí)臨時(shí)使用,但不宜長期單獨(dú)應(yīng)用。該藥對(duì)運(yùn)動(dòng)或感染誘發(fā)的突發(fā)性咳嗽有較好緩解作用,可能引起心悸等。
三、孟魯司特鈉咀嚼片
孟魯司特鈉咀嚼片是白三烯受體拮抗劑,通過阻斷炎癥介質(zhì)釋放改善咳嗽癥狀。特別適合伴有過敏性鼻炎的咳嗽變異性哮喘患者。需夜間服用以控制晨起咳嗽,對(duì)阿司匹林誘發(fā)哮喘也有預(yù)防作用。
四、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑
丙酸氟替卡松吸入氣霧劑是強(qiáng)效局部用糖皮質(zhì)激素,能顯著抑制氣道炎癥。適用于中重度咳嗽變異性哮喘的維持治療,需規(guī)律使用1-2周后顯效。該藥對(duì)夜間加重的慢性干咳控制效果較好,長期使用需監(jiān)測(cè)腎上腺功能。
五、鹽酸氨溴索口服溶液
鹽酸氨溴索口服溶液為黏液溶解劑,可稀釋痰液并促進(jìn)排出。適用于咳嗽伴少量黏痰的變異性哮喘患者,能減少因痰液刺激引發(fā)的咳嗽反射。該藥對(duì)感染后咳嗽有輔助治療作用,胃腸不適者建議餐后服用。
咳嗽變異性哮喘患者需避免接觸冷空氣、粉塵等誘發(fā)因素,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。日常可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)肺功能,飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若咳嗽持續(xù)加重或出現(xiàn)喘息、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。所有藥物均須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用,不可自行增減劑量或更換藥物。