晚期青光眼通常在幾年內(nèi)失明
關(guān)鍵詞：
青光眼
晚期青光眼通常在5-10年內(nèi)失明，具體時(shí)間與疾病類(lèi)型、治療依從性及個(gè)體差異有關(guān)。
開(kāi)角型青光眼進(jìn)展較緩慢，從晚期到失明可能經(jīng)歷5-15年，早期規(guī)范治療可顯著延緩進(jìn)程。這類(lèi)患者眼壓呈漸進(jìn)性升高，視神經(jīng)損害通常從周邊視野開(kāi)始，逐漸向中心蔓延。使用前列腺素類(lèi)滴眼液如拉坦前列素滴眼液、β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液聯(lián)合治療，配合定期視野檢查，部分患者可維持有用視力超過(guò)10年。閉角型青光眼急性發(fā)作后若未及時(shí)干預(yù)，可能在1-3年內(nèi)完全失明，慢性閉角型青光眼失明進(jìn)程與開(kāi)角型相近。繼發(fā)性青光眼如新生血管性青光眼進(jìn)展更快，未治療者多在2-5年內(nèi)失明。影響病程的關(guān)鍵因素包括基線視神經(jīng)損傷程度、眼壓控制水平以及隨訪復(fù)查頻率，24小時(shí)眼壓波動(dòng)超過(guò)8毫米汞柱會(huì)加速視野缺損。
建議晚期青光眼患者每3個(gè)月進(jìn)行眼底照相和光學(xué)相干斷層掃描檢查，每日嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用降眼壓藥物，避免暗環(huán)境長(zhǎng)時(shí)間用眼。飲食可增加藍(lán)莓、菠菜等富含花青素的深色蔬果攝入，有助于改善視網(wǎng)膜微循環(huán)。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免舉重、倒立等可能升高眼壓的動(dòng)作。若出現(xiàn)虹視、頭痛等眼壓升高癥狀需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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