宮腔粘連如何進(jìn)行鑒別診斷
宮腔粘連怎么進(jìn)行鑒別診斷呢?據(jù)專家介紹，主要方法是
宮外孕子宮粘連閉經(jīng)和腹痛時(shí)，必須與宮外孕鑒定。前者有人工流產(chǎn)和刮宮術(shù)史，腹痛以周期性為主，下腹部有壓痛和跳躍疼痛，但沒有內(nèi)出血和休克等癥狀，子宮探針和宮腔鏡檢查可以確診，檢查時(shí)通過血液流暢后，腹痛癥狀減輕或消失。異位妊娠者出現(xiàn)腹痛后常有內(nèi)出血癥狀及體征出現(xiàn)，后穹窿穿刺術(shù)等多可確診。
(2)骨盆感染
人工流產(chǎn)或刮宮術(shù)后引起骨盆感染也可引起下腹部疼痛，但感染引起的腹痛持續(xù)性鈍痛，無周期發(fā)作史，有發(fā)熱、白細(xì)胞增多等感染表現(xiàn)。官腔粘連引起的腹痛是周期性、痙攣性子宮收縮痛，無發(fā)熱、白l細(xì)胞增加等現(xiàn)象。
(3)子宮內(nèi)膜異位癥本病引起的痛經(jīng)也是周期性腹痛。進(jìn)行性惡化，但I(xiàn)血排出順暢，經(jīng)血流出后，腹痛癥狀不減輕的子宮腔粘連引起的腹痛系梗阻性痛經(jīng)，擴(kuò)大子宮頸，經(jīng)血流出后癥狀立即減輕，消失。從病史上可以看出，子宮內(nèi)膜異位癥多為不孕，但官腔粘連多發(fā)生在人工流產(chǎn)后。
(四)早孕吸宮、刮宮術(shù)后閉經(jīng)亦應(yīng)排除早孕，早孕一般無腹痛史，常有妊娠反應(yīng)史.子宮增大與妊娠月份往往相符，尿妊娠試驗(yàn)陽性常有助于診斷。
(5)閉經(jīng)宮腔粘連后，只有單純性閉經(jīng)而無腹痛或腹痛不明顯者，應(yīng)與垂體或下丘腦性閉經(jīng)、卵巢早衰等鑒別。官腔粘連閉經(jīng)，用孕酮、雌激素或人工周期治療后月經(jīng)無法恢復(fù)，但根據(jù)體溫測定，宮頸粘液結(jié)晶和陰道脫落細(xì)胞涂層檢查顯示卵巢功能正常。
通過以上介紹，希望大家能夠幫助，同時(shí)希望患者能夠及時(shí)治療。
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