鼻竇炎后期會(huì)發(fā)展成什么

鼻竇炎后期可能發(fā)展為慢性鼻竇炎、鼻息肉、顱內(nèi)感染、眼眶感染、骨髓炎等疾病。鼻竇炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻中隔偏曲、免疫功能低下等因素引起,表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛、嗅覺(jué)減退等癥狀。
急性鼻竇炎未及時(shí)治療可能轉(zhuǎn)為慢性鼻竇炎,炎癥長(zhǎng)期刺激導(dǎo)致鼻竇黏膜增厚和纖毛功能受損。患者可能出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、膿性鼻涕倒流、面部壓迫感等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、頭孢克洛緩釋片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)清除病灶。
長(zhǎng)期炎癥刺激可引發(fā)鼻腔或鼻竇黏膜水腫增生,形成半透明腫物。典型癥狀為進(jìn)行性鼻塞、嗅覺(jué)喪失、睡眠打鼾等。臨床常用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片控制生長(zhǎng),較大息肉需行鼻內(nèi)鏡下切除術(shù)。
鼻竇與顱底毗鄰,炎癥可能通過(guò)血管或直接侵蝕擴(kuò)散引起腦膜炎、腦膿腫。表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。確診后需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液降低顱壓,必要時(shí)手術(shù)引流。
篩竇或額竇炎癥蔓延可導(dǎo)致眼眶蜂窩織炎、眶內(nèi)膿腫。典型體征包括眼球突出、結(jié)膜充血、視力下降。治療需聯(lián)合注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀、左氧氟沙星滴眼液,嚴(yán)重者需眼眶減壓術(shù)。
額竇炎可能引發(fā)前額骨骨髓炎,出現(xiàn)局部紅腫熱痛、頭痛加劇、皮膚瘺管。需長(zhǎng)期使用注射用克林霉素磷酸酯、利福平膠囊抗感染,結(jié)合高壓氧治療,骨質(zhì)破壞嚴(yán)重時(shí)需清創(chuàng)手術(shù)。
鼻竇炎患者應(yīng)保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗鼻腔,避免用力擤鼻。室內(nèi)保持適宜濕度,遠(yuǎn)離粉塵及過(guò)敏原。急性發(fā)作期需臥床休息,飲食宜清淡富含維生素,避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、視力改變、意識(shí)障礙等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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