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新生兒聲音嘶啞的原因

耳鼻喉科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 新生兒 聲音嘶啞

新生兒聲音嘶啞可能與喉部發(fā)育異常、聲帶損傷、感染、胃食管反流、先天性喉軟骨軟化等因素有關(guān)。建議家長及時帶新生兒就醫(yī)檢查,明確具體原因后遵醫(yī)囑處理。

1、喉部發(fā)育異常

部分新生兒由于喉部結(jié)構(gòu)發(fā)育不完善,可能導(dǎo)致聲帶振動異常,出現(xiàn)聲音嘶啞。這種情況通常隨著生長發(fā)育逐漸改善。家長需注意觀察新生兒呼吸是否順暢,避免過度哭鬧刺激喉部。若伴隨呼吸困難或喂養(yǎng)困難,需立即就醫(yī)。

2、聲帶損傷

分娩過程中若發(fā)生喉返神經(jīng)損傷,或新生兒插管操作不當,可能造成聲帶麻痹或損傷。表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞,可能伴有嗆奶。需通過喉鏡檢查確診,輕度損傷可通過聲帶休息恢復(fù),嚴重者需耳鼻喉科干預(yù)。

3、呼吸道感染

病毒性或細菌性喉炎、氣管炎等感染可能導(dǎo)致喉部黏膜水腫,引發(fā)聲音嘶啞。常見伴隨癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促??勺襻t(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化吸入,或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染治療。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激喉部黏膜可引起聲音嘶啞,多發(fā)生在喂奶后,可能伴隨吐奶、煩躁。家長應(yīng)保持喂奶后豎抱拍嗝,少量多次喂養(yǎng)。嚴重反流需遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠保護黏膜,或西甲硅油乳劑減少脹氣。

5、先天性喉軟骨軟化

喉軟骨支撐力不足導(dǎo)致吸氣時喉部塌陷,產(chǎn)生特征性喉鳴音和聲音嘶啞。多數(shù)患兒6-12個月自愈,嚴重者可影響進食和生長,需耳鼻喉科評估是否需手術(shù)治療。日常需預(yù)防呼吸道感染,避免仰臥位喂養(yǎng)。

新生兒聲音嘶啞期間,家長應(yīng)保持環(huán)境濕度在50%-60%,避免二手煙等刺激。喂養(yǎng)時抬高頭部15-30度,選擇小流量奶嘴減少嗆咳風險。記錄聲音變化、呼吸頻率及喂養(yǎng)情況,就診時向醫(yī)生詳細描述。若出現(xiàn)面色青紫、拒奶、胸骨凹陷等危重表現(xiàn),須立即急診處理。

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    回答:甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞通常在1-3個月內(nèi)恢復(fù),具體時間因個體差異和手術(shù)方式不同而有所變化。聲音嘶啞多由手術(shù)中喉返神經(jīng)受損或局部水腫引起,多數(shù)情況下為暫時性,通過聲帶休息、語音訓練和藥物治療可加速恢復(fù)。若癥狀持續(xù)超過3個月,需進一步檢查以排除永久性神經(jīng)損傷。 1. 聲帶休息是術(shù)后恢復(fù)的重要措施。術(shù)后應(yīng)避免大聲說話、唱歌或長時間交談,減少聲帶摩擦,防止進一步損傷。建議每天保持一定時間的沉默,尤其是術(shù)后前兩周。 2. 語音訓練有助于恢復(fù)聲帶功能。在醫(yī)生或語音治療師的指導(dǎo)下,進行呼吸訓練、發(fā)聲練習和聲帶放松技巧,逐步改善聲音質(zhì)量。常見的訓練方法包括腹式呼吸和輕柔發(fā)聲練習。 3. 藥物治療可緩解局部炎癥和水腫。醫(yī)生可能會開具糖皮質(zhì)激素類藥物(如潑尼松)或抗炎藥物(如布洛芬)以減輕聲帶腫脹。同時,使用潤喉噴霧或含片可緩解咽喉不適。 4. 若聲音嘶啞持續(xù)超過3個月,需進行喉鏡檢查或神經(jīng)功能評估,以排除永久性喉返神經(jīng)損傷。對于嚴重病例,可能需要進行聲帶注射或手術(shù)修復(fù)。 甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞的恢復(fù)時間因人而異,但多數(shù)患者通過合理的聲帶休息、語音訓練和藥物治療可在1-3個月內(nèi)恢復(fù)正常。若癥狀持續(xù),需及時就醫(yī)以排除永久性損傷的可能性,并采取進一步治療措施。術(shù)后定期隨訪和遵醫(yī)囑是確保聲音功能完全恢復(fù)的關(guān)鍵。
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    回答:若不及時治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等,對孩子的健康與生長發(fā)育會造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說明是生理性黃疸,不嚴重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會引起膽紅素腦病,屬于嚴重情況,需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高,會引起黃疸,是出生后常見現(xiàn)象。
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    新生兒腦損傷怎么處理
    回答:能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振?;蛘呤悄Xct仔細檢查都可以。腦損傷的救治是個比較漫長的過程,首先必須要診斷孩子的病情,然后再實施額外的營養(yǎng)神經(jīng)的救治,以及后期的康復(fù)救治。對于腦損傷嚴重患者來說,盡早就診,根據(jù)醫(yī)生的意見來盡早救治,不要盲目的動用藥物,以免加重病情。
    聲音嘶啞屬于肺癌哪一期的表現(xiàn)
    回答:肺癌患者如果出現(xiàn)聲音嘶啞的情況,主要是因為病灶侵犯喉返神經(jīng)而導(dǎo)致的,屬于三期。建議積極配合醫(yī)生進行有效治療,控制病情的發(fā)展。肺癌是臨床上比較常見的一種惡性腫瘤,它的生長速度是比較快的,早期患者治療效果是比較好的。如果肺癌到了中、晚期,就需要進行手術(shù)、化療、放療等聯(lián)合治療。肺癌患者在治療期間,還應(yīng)該做好個人生活護理工作,遠離煙塵,盡量保持呼吸道通暢,嚴格按照醫(yī)生醫(yī)囑按時服用藥物,不要隨意增減藥量或者停藥,以免影響到治療效果。在平時飲食中還要多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,多吃一些高維生素的食物,滿足機體的營養(yǎng)需求。在治療之后還要定期去醫(yī)院進行復(fù)查,防止肺癌出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的情況。
    新生兒驚厥的癥狀
    回答:而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會有一種無意識的狀態(tài),或者對身邊的環(huán)境覺得特別陌生,身體也會一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時候,可能會影響正常的呼吸,導(dǎo)致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài),屈肌張力高于伸肌張力,雙手握緊拳頭,拇指縮回,四肢張開的信封常有不規(guī)則運動,如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓,下肢如踏步、騎自行車等。全身性強直較常見,表現(xiàn)為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外,圍產(chǎn)兒出生的原因,如缺氧、缺血性腦病或顱內(nèi)出血、嚴重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過程,都會導(dǎo)致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型,常表現(xiàn)為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規(guī)則抽搐。
    新生兒肝脾腫大嘔吐需要做哪些檢查?
    回答:肝病的癥狀有很多:四肢乏力,容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區(qū)和脾區(qū)痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經(jīng)常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營養(yǎng)不良、過度勞累、休息不好等有關(guān),也有可能與貧血有關(guān)。具體是什么原因需要來醫(yī)院檢查后才能明確。
    新生兒宮內(nèi)窘迫后遺癥
    回答:胎兒宮內(nèi)窘迫是指胎兒在宮內(nèi)缺氧,如果胎兒宮內(nèi)窘迫得不到及時的糾正或者無法及時的終止妊娠,那么有時可能會造成一些后遺癥。第一最嚴重的后遺癥是引起胎兒顱腦結(jié)構(gòu)的異常,例如引起胎兒顱內(nèi)出血或者腦癱。第二,除了影響胎兒顱腦結(jié)構(gòu)以外,有些時候?qū)τ谛呐K、肺部也是有一定影響的,會引起肺炎或者是心衰的表現(xiàn)。
    新生兒干嘔是怎么回事
    回答:胃腸功能紊亂,孩子除了干嘔以外,常常還會出現(xiàn)腹痛,腹瀉,大便中有不消化的食物或者奶瓣等,可以給孩子服用益生菌,如小培菲康,媽咪愛等,對于胃腸功能紊亂具有明顯的改善作用。也可以給孩子應(yīng)用消食導(dǎo)滯的中成藥,這些中成藥也具有良好的調(diào)節(jié)孩子胃腸功能紊亂的作用。
    新生兒腸道畸形癥狀
    回答:腸道畸形,表現(xiàn)為腸道不同位置的梗阻。新生兒腸道畸形在臨床上是比較少見的,孩子出現(xiàn)腸道畸形主要是看對消化功能有沒有造成影響,如果說對消化功能對排便都沒有任何影響的話,那么一般來說就沒有任何的癥狀,也不需要特殊的治療,但是如果說腸道畸形對排便造成了影響,那么就有可能引起便秘,嚴重的還有可能導(dǎo)致腸梗阻,這樣的情況就需要通過手術(shù)的方法來治療了第二方面,孩子出生后有可能出現(xiàn)大便異常,要么不排大便,或者間隔一星期左右才排一次大便,而且排除的大便比較干,比較硬,比較結(jié),還伴隨著孩子的身高、體重發(fā)育較正常同齡兒童落后,具有營養(yǎng)不良的癥狀。
    肺癌患者為什么會出現(xiàn)聲音嘶啞
    回答:肺癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞能活多久。如果這種病人出現(xiàn)聲帶固定,我們也就要進行病人胸部的CT檢查,要發(fā)現(xiàn)肺部有沒有腫塊,如果病人CT發(fā)現(xiàn)肺部腫塊,特別是比較大的腫塊兒,在中央部位可能這種病人,就是因為肺癌侵犯了喉返神經(jīng),才會出現(xiàn)聲音嘶啞。肺癌除了出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀之外,還可能會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽或者痰中帶血,當腫塊比較大時,還會出現(xiàn)氣短。
    新生兒結(jié)膜炎多久能好
    回答:結(jié)膜炎的恢復(fù)時間一般在5~7天約莫,但是這個要根據(jù)每個人的身體情況和病情來確認,如果是新生兒的話,相對來說可能會徹底恢復(fù)的會比較慢許多,因為新生兒的身體免疫力比較低,平時要留意仔細觀察孩子的精神狀態(tài)和病情的徹底恢復(fù)情況,給孩子動用藥物必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。特別聲明飲食上盡量做好營養(yǎng)補充,加強鍛煉,提高自身抗病能力和免疫力非常的重要。
    新生兒顱內(nèi)出血的癥狀是什么?
    回答:缺氧缺血性腦病是指新生兒受壓迫而造成的窒息缺氧腦病。新生兒顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)與出血部位,出血程度有關(guān),主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮,抑制癥狀,多在出生后3天內(nèi)出現(xiàn)。最典型的癥狀就是孩子容易有嗜睡的情況,對外界反應(yīng)遲鈍,常有面色蒼白,青紫,前囟飽滿或隆起,重度表現(xiàn)為昏迷,呼吸不規(guī)則,原始反射減弱或消失等。及時進行這方面的治療,應(yīng)該進行康復(fù)鍛煉,定期進行復(fù)查,避免對腦部神經(jīng)有一些不良的影響,以減少后遺癥癥狀。
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    回答:甲狀腺素手術(shù)一般采用氣管插管全身麻醉,氣管插管很少會造成氣管以及聲帶的損傷,但在少數(shù)情況下,也有可能對聲帶造成輕微損損傷出現(xiàn)聲帶水腫,術(shù)后就有可能出現(xiàn)聲音嘶啞,另外就是手術(shù)引起的喉返神經(jīng)損傷,手術(shù)時多因處理甲狀腺下極時不慎將喉返神經(jīng)切斷縫扎,或者挫夾牽拉造成永久性或暫時性損傷所致,少數(shù)也可由血腫或瘢痕組織壓迫或牽拉而發(fā)生,損傷的后果與損傷的性質(zhì)永久性或暫時性和范圍單側(cè)或雙側(cè)密切相關(guān),喉返神經(jīng)含支配聲帶的運動神經(jīng)纖維,一側(cè)喉返神經(jīng)損傷大都引起聲嘶,術(shù)后可有健側(cè)聲帶,代償性地向患側(cè)過度內(nèi)收而恢復(fù)發(fā)音,但很難恢復(fù)其原有的音色,雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷,視其損傷全支前支或后支等不同的平面可導(dǎo)致失聲,或嚴重的呼吸困難甚至窒息,需要立即作氣管切開,由于手術(shù)切斷、縫扎等,直接損傷喉返神經(jīng)者,術(shù)中立即出現(xiàn)癥狀而因血腫壓迫,瘢痕組織牽拉等所致者則可在術(shù)后數(shù)日才出現(xiàn)癥狀切斷縫扎引起者屬永久性損傷,挫夾、牽拉、血腫壓迫所致則多為暫時性,經(jīng)理療等及時處理后,一般可能在3-6個月內(nèi)逐漸恢復(fù)。
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