遺傳性膽紅素高叫什么病名

遺傳性膽紅素高通常指吉爾伯特綜合征,還可能包括克里格勒-納賈爾綜合征、杜賓-約翰遜綜合征等疾病。這些疾病主要由膽紅素代謝相關(guān)基因突變引起,表現(xiàn)為不同程度的黃疸或膽紅素升高。
吉爾伯特綜合征是最常見的遺傳性膽紅素代謝異常疾病,由UGT1A1基因突變導(dǎo)致膽紅素葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性降低?;颊叱1憩F(xiàn)為輕度非結(jié)合膽紅素升高,多在應(yīng)激、饑餓或感染時出現(xiàn)短暫性黃疸,通常無須特殊治療,預(yù)后良好。
克里格勒-納賈爾綜合征分為I型和II型,均與UGT1A1基因嚴(yán)重缺陷有關(guān)。I型患者膽紅素葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶完全缺失,新生兒期即可出現(xiàn)重度黃疸,需光療或肝移植;II型患者酶活性部分保留,可通過苯巴比妥片等藥物控制膽紅素水平。
杜賓-約翰遜綜合征因ABCC2基因突變導(dǎo)致結(jié)合膽紅素排泄障礙,肝臟呈特征性黑褐色?;颊咭越Y(jié)合膽紅素升高為主,可能伴隨乏力癥狀,但通常不影響壽命,無須針對性治療。
羅托綜合征與杜賓-約翰遜綜合征類似,但肝臟無色素沉著,由SLCO1B1和SLCO1B3基因突變引起。表現(xiàn)為慢性輕度結(jié)合膽紅素升高,需避免使用經(jīng)肝轉(zhuǎn)運蛋白代謝的藥物如瑞舒伐他汀鈣片。
此類溶血性疾病雖非直接膽紅素代謝障礙,但因紅細(xì)胞膜蛋白基因異常導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增多,間接引起膽紅素升高??赡艹霈F(xiàn)貧血、脾腫大,重癥需行脾切除術(shù)或補充葉酸片。
遺傳性膽紅素升高患者應(yīng)避免飲酒、饑餓和劇烈運動,定期監(jiān)測肝功能。飲食需均衡營養(yǎng),適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等。出現(xiàn)黃疸加重或伴隨腹痛等癥狀時需及時就醫(yī),避免自行服用可能加重肝臟負(fù)擔(dān)的藥物。
總膽紅素偏高算不算是肝功能不正常
尿膽紅素陽性嚴(yán)重嗎要怎么治療
溶血間接膽紅素會升高嗎
溶血對膽紅素測定的影響
膽紅素高一定是黃疸嗎
間接膽紅素和直接膽紅素的區(qū)別
總膽紅素有點高吃什么藥
什么原因?qū)е驴偰懠t素偏高
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