拉米夫定片是一種抗病毒藥物，主要用于治療乙型肝炎病毒感染和人類免疫缺陷病毒感染。拉米夫定片通過(guò)抑制病毒復(fù)制發(fā)揮作用，有助于控制病情進(jìn)展。

1、抗乙型肝炎病毒

拉米夫定片能夠抑制乙型肝炎病毒的逆轉(zhuǎn)錄酶活性，阻斷病毒DNA合成。該藥物適用于慢性乙型肝炎患者，可降低血清中HBV-DNA水平，改善肝臟炎癥和纖維化程度。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)病毒耐藥變異情況，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、乏力等。

2、抗人類免疫缺陷病毒

拉米夫定片作為核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，可與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)合用于HIV感染。它能有效抑制HIV-1復(fù)制，提高CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)，延緩艾滋病進(jìn)展。使用期間可能出現(xiàn)惡心、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，需定期檢測(cè)病毒載量和免疫功能。

3、阻斷母嬰傳播

拉米夫定片可用于HIV陽(yáng)性孕婦，降低母嬰垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)。通常在妊娠晚期開(kāi)始服用，配合其他抗病毒藥物使用，可使傳播概率顯著下降。新生兒出生后也需接受預(yù)防性治療，哺乳期用藥需謹(jǐn)慎評(píng)估利弊。

4、預(yù)防機(jī)會(huì)性感染

對(duì)于HIV感染者，拉米夫定片能幫助維持免疫功能，減少卡氏肺孢子菌肺炎等機(jī)會(huì)性感染發(fā)生。需注意與其他抗病毒藥物的相互作用，避免同時(shí)使用具有相似毒性的藥物，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能指標(biāo)。

5、延緩肝硬化進(jìn)展

慢性乙型肝炎患者長(zhǎng)期服用拉米夫定片可減緩肝纖維化進(jìn)程，降低肝硬化發(fā)生率。但部分患者可能出現(xiàn)病毒耐藥突變，需根據(jù)耐藥檢測(cè)結(jié)果調(diào)整治療方案。治療期間應(yīng)戒酒并避免使用肝毒性藥物。

使用拉米夫定片期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能、病毒載量等指標(biāo)，不可擅自調(diào)整劑量或停藥。保持規(guī)律作息和均衡飲食，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)如乳酸酸中毒癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，與其他藥物聯(lián)用前需咨詢醫(yī)師或藥師。