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關鍵詞：
心律失常
心律失常患者可通過生活干預、藥物治療、導管消融術、植入心臟起搏器、外科手術等方式治療。心律失常可能與心肌缺血、電解質紊亂、遺傳因素、藥物副作用、心臟結構異常等原因有關。
1、生活干預
避免攝入咖啡因或酒精等刺激性物質，保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定自主神經功能。每日進行散步等低強度有氧運動，但需避免劇烈運動誘發(fā)心悸。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控鹽控糖，肥胖患者應逐步減重。
2、藥物治療
鹽酸普羅帕酮片適用于室上性心動過速，可抑制鈉離子通道。酒石酸美托洛爾緩釋片通過阻斷β受體減慢房室結傳導，常用于房顫伴快心室率。鹽酸胺碘酮注射液對頑固性室性心律失常有效，但需監(jiān)測甲狀腺功能。使用華法林鈉片預防房顫血栓時，需定期檢測INR值。地高辛片適用于心衰合并房顫患者，需警惕洋地黃中毒。
3、導管消融術
通過股靜脈插入電極導管，利用射頻能量破壞異常傳導路徑，適用于陣發(fā)性室上速、典型房撲等類型。術前需完成心臟電生理檢查，術后需臥床12小時觀察穿刺點出血情況。多數患者術后癥狀可顯著改善，但存在少量復發(fā)概率。
4、心臟起搏器
適用于病態(tài)竇房結綜合征或三度房室傳導阻滯等緩慢性心律失常。雙腔起搏器能模擬正常房室順序收縮，安裝后需避免強磁場環(huán)境。每3-6個月需程控檢測電池電量，平均使用壽命8-10年。起搏器依賴患者須隨身攜帶識別卡。
5、外科手術
對于先天性長QT綜合征等遺傳性心律失常，可考慮左側心臟交感神經切除術。室壁瘤導致的室性心動過速可能需行心內膜切除術。術中需配合心電標測定位病灶，術后需在重癥監(jiān)護室觀察48小時。
建議每日監(jiān)測晨起靜息心率并記錄不適癥狀發(fā)作特點。外出時隨身攜帶病歷卡注明用藥清單，避免突然改變體位誘發(fā)暈厥。飲食選擇富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜，限制每日鈉鹽攝入不超過5克。定期復查動態(tài)心電圖評估治療效果，出現持續(xù)胸痛或意識喪失需立即急診。
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