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踝關(guān)節(jié)損傷多久可以恢復正常走路

骨科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： 關(guān)節(jié)損傷

踝關(guān)節(jié)損傷一般需要2-8周恢復正常走路，具體恢復時間與損傷程度、治療方式、康復護理等因素有關(guān)。

踝關(guān)節(jié)輕度扭傷或韌帶拉傷時，局部腫脹和疼痛較輕，通常2-4周可恢復行走功能。早期需遵循RICE原則進行休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢，配合踝關(guān)節(jié)支具固定。恢復期可逐步進行踝泵運動、抗阻訓練等康復鍛煉，促進血液循環(huán)和韌帶修復。多數(shù)患者在3周左右能恢復日常行走，但運動時仍需佩戴護踝保護。

踝關(guān)節(jié)嚴重扭傷伴隨韌帶撕裂或骨折時，恢復周期可能延長至6-8周。急性期需石膏或支具固定4-6周，期間避免負重行走。拆除固定裝置后需進行關(guān)節(jié)活動度訓練、平衡訓練和肌力訓練，逐步恢復踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若存在骨折移位或韌帶完全斷裂，可能需手術(shù)復位內(nèi)固定或韌帶修復術(shù)，術(shù)后康復時間可能超過8周。高齡患者或合并骨質(zhì)疏松者恢復速度可能更慢。

踝關(guān)節(jié)損傷后應定期復查，根據(jù)影像學檢查和功能評估調(diào)整康復計劃?；謴托凶叱跗诮ㄗh使用拐杖輔助，避免二次損傷。飲食上可增加牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)的食物，配合維生素D補充劑促進骨骼修復?？祻推陂g禁止劇烈跑跳運動，夜間睡眠時可抬高患肢減輕腫脹。若持續(xù)存在疼痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)或活動受限，需及時就醫(yī)排查是否存在韌帶松弛、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。

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    膝關(guān)節(jié)損傷會產(chǎn)生積液嗎
    回答：膝關(guān)節(jié)損傷有不同種類的損傷，包括膝關(guān)節(jié)運動損傷，退化性損傷或者結(jié)構(gòu)畸形的損傷。膝關(guān)節(jié)一旦出現(xiàn)損傷，比如運動損傷，如果出現(xiàn)半月板的撕裂，中間交叉韌帶的撕裂，另外一側(cè)副韌帶的撕裂?？隙P(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜結(jié)構(gòu)、軟骨結(jié)構(gòu)都會在應力旋轉(zhuǎn)、暴力撞擊這些應力損傷作用下，會產(chǎn)生損傷滑膜的撕裂，甚至水腫、積液，這是肯定的。慢性軟骨磨損，骨關(guān)節(jié)不一定經(jīng)常出現(xiàn)軟骨的積液，但是活動多了就會出現(xiàn)積液，休息就能好，所以要對膝關(guān)節(jié)的損傷進行精確的判斷。有些是因為過度損傷，會出現(xiàn)積液。也有的人是因為有痛風，或者有滑膜軟骨瘤病，滑膜結(jié)核感染。如果這些原因出現(xiàn)的積液，不一定是膝關(guān)節(jié)損傷引起的。所以一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，一定要找專業(yè)的醫(yī)生進行診治。
    什么情況下膝關(guān)節(jié)損傷需要手術(shù)治療
    回答：從關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性角度來講，前交叉韌帶完全斷裂后，在早期關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性往往尚可。但是隨著時間的推移，客觀不穩(wěn)往往會加劇，出現(xiàn)最嚴重狀態(tài)。這可能是膝關(guān)節(jié)側(cè)向韌帶進一步松弛以及半月板穩(wěn)定性消弱的原因，特別是有過再次損傷的患者。前交叉韌帶部分損傷的患者在早期穩(wěn)定性往往較好。不喜歡運動的患者以后穩(wěn)定性一般變化不大，喜歡運動的患者松弛度可能會進一步增加。首先因為部分損傷不會再自行愈合，其次剩余的韌帶纖維往往承受不了原來全負荷的運動，可能會變?yōu)橥耆珨嗔?。對于再次損傷或者多次損傷的患者，建議手術(shù)治療。再次損傷說明患者膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性狀態(tài)不能滿足機體對膝關(guān)節(jié)或者下肢的功能要求。對于有過早骨關(guān)節(jié)炎發(fā)作的患者，也建議進行手術(shù)治療，避免骨關(guān)節(jié)炎的過快進展。
    膝關(guān)節(jié)損傷會導致怎樣的危害
    回答：第一個它是退行性改變，它會造成關(guān)節(jié)積液、關(guān)節(jié)松弛，然后關(guān)節(jié)面的磨損，它會引起局部的紅腫、熱痛都可能。這種病人比如說下樓的時候，往往他下樓就很困難了都不能走，爬梯坎的時候他好像還好一點，下樓的時候癥狀會加重，這種就是它造成的膝關(guān)節(jié)損傷。主要就是關(guān)節(jié)面磨損的太厲害了，他不能承重了，他有重量的壓迫他就會產(chǎn)生疼痛，所以它可能就造成不能行走。膝關(guān)節(jié)損傷嚴重的，還可能就造成他完全不能行走，就是功能障礙殘廢。尤其是下坡膝關(guān)節(jié)不能彎曲，不能運動，這種情況就是它最大的一個問題，所以說后來才會有膝關(guān)節(jié)的置換。假如說損傷特別重功能又完全障礙了，他可能就做膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)，才能解決問題。
    踝關(guān)節(jié)損傷的程度怎么分級
    回答：踝關(guān)節(jié)損傷也是分不同的程度的，其實踝關(guān)節(jié)損傷多數(shù)來說可能是韌帶的損傷，除了韌帶損傷可能會造成踝關(guān)節(jié)周圍骨頭、踝關(guān)節(jié)骨的一些撕脫、骨折什么的。韌帶的話我們也是分輕、中、重基本上分這三個程度，輕中度的話一般來說我們基本上通過一些保守治療可以緩解，或者說最終對功能不會有太大的影響。但如果比較重度的就是說可能韌帶斷了這個時候，他是需要手術(shù)來干預的。
    膝關(guān)節(jié)損傷患者如何護膝
    回答：運動之前多熱身，膝關(guān)節(jié)損傷一個重要原因就是忽視了運動前的熱身。運動中膝關(guān)節(jié)需要肌肉和韌帶的協(xié)同保護，如果熱身不夠，肌肉的反應就不到位，不能及時保護膝關(guān)節(jié)，從而易造成關(guān)節(jié)韌帶、半月板及軟骨的損傷。另一常見的原因是下肢力量不足卻進行劇烈運動，使膝關(guān)節(jié)處于超負荷狀態(tài)，造成膝關(guān)節(jié)的損傷，在進行體育運動時要量力而行.避免高強度鍛煉.對于多數(shù)以車代步、久坐少動的人，運動要循序漸進，盡量避免從常年不運動的狀態(tài)突然進入高強度鍛煉。所以，為了保護膝關(guān)節(jié)，運動要注意從不出汗或微出汗的小負荷運動開始，逐步增加運動量，達到強身健體的效果。對于膝關(guān)節(jié)有損傷的患者而言，比較理想的熱身活動方式是：將膝關(guān)節(jié)放在不負重的體位，如端坐位，膝關(guān)節(jié)屈曲，不負重。此時再左右旋轉(zhuǎn)和活動膝關(guān)節(jié)。
    踝關(guān)節(jié)損傷的癥狀該如何緊急治療
    回答：踝關(guān)節(jié)損傷是指踝關(guān)節(jié)周圍軟組織、韌帶及踝關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)受到損傷的綜合性表現(xiàn)。踝關(guān)節(jié)損傷的癥狀，主要是以腫脹疼痛和皮下青紫淤血為主。對于急性期的踝關(guān)節(jié)的扭傷，在24到48小時之內(nèi)都是以制動、冰敷、抬高患肢或者固定為主，如果過了48小時，可以進行熱敷。
    肩關(guān)節(jié)損傷有積液怎么辦
    回答：肩關(guān)節(jié)損傷之后產(chǎn)生關(guān)節(jié)積液，應該做以下的方法進行治療:首先，一定要避免肩關(guān)節(jié)的運動，通?？梢允褂萌墙磉M行懸吊，必要的時候還可以使用外展架進行牢靠的固定。目的就是促進關(guān)節(jié)損傷的修復，減少積液的產(chǎn)生，并且促進積液的吸收。然后，針對肩關(guān)節(jié)損傷的部位可以做微波理療，目的也是改善局部的血液循環(huán)，促進組織修復，并且促進積液的吸收。另外，還應該口服活血化瘀藥物以及非甾體抗炎藥物進行治療。通過以上幾種方法，通常效果較為良好。個別關(guān)節(jié)積液較多，還可以使用注射器將其抽取出來。
    肩關(guān)節(jié)損傷怎么鍛煉
    回答：肩關(guān)節(jié)損傷的鍛煉，要根據(jù)具體的損傷情況以及恢復情況，在醫(yī)師的指導下來進行。肩關(guān)節(jié)鍛煉包括關(guān)節(jié)活動范圍的鍛煉，以及肩關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的鍛煉，在早期可以采取主動地活動肩關(guān)節(jié)，來恢復肩關(guān)節(jié)的活動范圍。包括肩關(guān)節(jié)的前屈、后伸、外展，以及環(huán)轉(zhuǎn)動作，可以采取爬墻或者是懸吊等方式，來加速關(guān)節(jié)活動范圍的恢復。如果主動訓練效果不佳的，可以在醫(yī)師的輔助下進行被動地掰動肩關(guān)節(jié)，來快速地恢復肩關(guān)節(jié)的活動范圍。當肩關(guān)節(jié)活動范圍得到一定恢復時，可以同時進行力量訓練，也就是在肩關(guān)節(jié)活動時，采取手抓握啞鈴來增加相應的負荷，從而鍛煉肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量。在鍛煉期間也可以通過輔助治療手段，來保證鍛煉的效果，比如，可以采取理療、熱敷、蠟療等。如果在鍛煉期間出現(xiàn)了腫脹、疼痛癥狀的，要采取支持對癥治療，從而能夠保證鍛煉的進程。
    肩關(guān)節(jié)損傷有哪些類型
    回答：肩關(guān)節(jié)損傷主要分為急性和慢性損傷兩種類型。急性損傷主要是由外傷原因所引起的骨折、脫位或者是肩部軟組織損傷，比如肩袖撕裂、鎖骨肩峰端骨折、肩關(guān)節(jié)脫位、肩鎖關(guān)節(jié)脫位等。發(fā)病較急，通常會引起劇烈疼痛，還伴有肩關(guān)節(jié)活動障礙。慢性損傷主要是由于肩關(guān)節(jié)長期勞損、活動過度、急性損傷后恢復不良所導致，比如岡上肌鈣化、肩周炎、肩峰下滑囊炎等。發(fā)病較慢，早期疼痛較輕，隨著病變進一步加重，疼痛越來越明顯。無論是急性損傷還是慢性損傷都應及時地進行治療，促進更好恢復。
    肥胖人群更容易膝關(guān)節(jié)損傷嗎
    回答：肥胖人群容易損傷膝關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)在人體結(jié)構(gòu)中是最復雜的關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)在人體中活動范圍最大、負重最大、最易損傷的關(guān)節(jié)。人體由于肥胖過早的引發(fā)膝關(guān)節(jié)病變:骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松。加之肥胖造成體重增加，膝關(guān)節(jié)也相對應負重增加，又由于肥胖造成關(guān)節(jié)活動不靈活等，都加重膝關(guān)節(jié)的損傷。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)損傷后，首先采取膝關(guān)節(jié)局部制動，24小時內(nèi)局部冷敷減少出血和腫脹，24小時后局部熱敷促進腫脹吸收。再根據(jù)檢查結(jié)果，采取針對性的治療。
    肩關(guān)節(jié)損傷需要手術(shù)嗎
    回答：肩關(guān)節(jié)損傷有些情況下，是需要進行手術(shù)治療的。比如常見的肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)移位的骨折，造成局部的變形以及功能障礙，要及時進行手術(shù)治療，達到解剖復位，恢復功能和穩(wěn)定性。還有比如肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)肱二頭肌長頭腱的斷裂，需要手術(shù)進行縫合，以維持肱二頭肌長頭腱的力量和功能。再有，如果肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)肩袖損傷，經(jīng)過相應的保守治療效果不佳的或者出現(xiàn)廣泛的損傷，可以進行手術(shù)來進行修補，一般是在關(guān)節(jié)鏡下進行相應的修補治療。有些情況下也可以采取保守治療，比如輕度拉傷、挫傷，肩關(guān)節(jié)沒有移位的骨折，以及肩袖的輕度損傷都可以采取保守治療。如果效果不佳的，可以進一步再進行手術(shù)治療。
    肥胖的人易患關(guān)節(jié)損傷嗎
    回答：肥胖的人易患關(guān)節(jié)損傷。因為肥胖的人由于體內(nèi)脂肪含量較高，體型肥胖對身體的關(guān)節(jié)，腰椎等多的個負重受力部位產(chǎn)生更強的作用力，從而加重關(guān)節(jié)的磨損，舒張和收縮活動也會加大韌帶和肌腱的拉傷，作用于關(guān)節(jié)上。所以肥胖的人要健康減肥、適量運動、規(guī)律飲食，必要時控制飲食，才能有效的控制體重，減輕對關(guān)節(jié)的損傷，也能預防多種疾病的發(fā)生。
    肩關(guān)節(jié)損傷做什么檢查
    回答：肩關(guān)節(jié)損傷根據(jù)診斷的需要可以進行X線的檢查、CT檢查以及磁共振檢查。比如如果懷疑肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了明顯的骨折脫位，一般采取X線檢查就可以明確診斷了，可以看到骨質(zhì)的斷裂以及移位情況。同時對關(guān)節(jié)炎是否對位、對線良好，也可以做出明確診斷。當懷疑肩關(guān)節(jié)損傷是由于病理性原因?qū)е碌?，比如懷疑存在是感染、腫瘤等疾病，需要進行CT的進一步檢查來明確骨質(zhì)內(nèi)的病變，以及周圍是否存在著相應的病理改變。如果懷疑肩關(guān)節(jié)損傷造成了軟組織的傷害，比如肩袖損傷、肱二頭肌長頭腱的損傷，要進行磁共振的檢查來明確診斷。肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了損傷，一定及時地上醫(yī)院進行詳細的診斷和治療。如果延誤了最佳的治療時機，常常會導致肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)功能障礙。
    肩關(guān)節(jié)損傷是什么造成的
    回答：肩關(guān)節(jié)損傷主要是外力性損傷和非外力性損傷等，主要包括直接和間接外力損傷、勞損性損傷、細菌性和真菌性損傷、腫瘤性損傷、退變性損傷等等。關(guān)節(jié)受到外力的傷害，長期的慢性勞損，致使關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨及關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)囊、韌帶，遭到損傷而導致。這種情況主要會造成患者的肩鎖關(guān)節(jié)及肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位，也會導致肩關(guān)節(jié)周圍的神經(jīng)血管、肩袖、韌帶撕裂損傷而出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，使肩關(guān)節(jié)的活動受到限制，造成肩袖出現(xiàn)損傷，還會導致患者肩袖功能出現(xiàn)障礙?；颊呒珀P(guān)節(jié)受到損傷后，要立即停止活動，并用健側(cè)手臂托住患側(cè)，及時地前往醫(yī)院進行救治。
    肩關(guān)節(jié)損傷會影響哪些功能
    回答：肩關(guān)節(jié)損傷會影響肩關(guān)節(jié)的運動功能，包括肩關(guān)節(jié)的前屈、后伸、外展，以及環(huán)轉(zhuǎn)功能。由于肩關(guān)節(jié)損傷可能會涉及到不同的組織結(jié)構(gòu)，以及損傷的嚴重程度不同，對肩關(guān)節(jié)運動功能影響的程度也并不相同。如果只是輕度的損傷，會表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)運動功能是存在的，但是會出現(xiàn)活動時的疼痛，從而限制了肩關(guān)節(jié)的運動功能。有些損傷就比較嚴重了，會出現(xiàn)相應的運動功能障礙，比如肩袖損傷，會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)外展功能的嚴重障礙，患者不能夠抬舉上臂。另外，如果肩關(guān)節(jié)損傷涉及到了骨關(guān)節(jié)的損傷，造成相應的錯位，會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)嚴重的功能障礙，各個方向的運動功能都會受到影響。
    枕頸關(guān)節(jié)損傷怎么辦？
    回答：枕部和頸部之間的關(guān)節(jié)再次出現(xiàn)傷損嚴重的有可能會致使全癱，或者是致使瀕死的，所以要看具體是什么樣的傷損呢，如果是輕度的傷損通過局部固定增進修補，如果有骨折的話，可以通過手術(shù)救治。所以這種情況要看具體哪種類型的傷損，既然在醫(yī)院里已經(jīng)住院了，具體問題進行咨詢幾下主治醫(yī)師就可以的。需求注意同時建議注意休息，不要劇烈運動，最好按時補鈣，同時建議適當活動。
    引起肩關(guān)節(jié)損傷有哪些
    回答：劇烈運動、車禍、重物砸傷等。肩關(guān)節(jié)損傷一般多是由于有劇烈運動，如：體育運動打籃球、跳高、踢足球等。另外由于車禍、重物砸傷這種暴力性襲擊等，也有可能引起肩關(guān)節(jié)損傷。建議具體損傷情況，要及時去醫(yī)院確診。如果沒有發(fā)生骨折，進行保守治療即可。發(fā)生骨折要進行手術(shù)治療。平常生活中，不要過度劇烈運動，多注意休息。
    肩關(guān)節(jié)損傷有積水該怎么治療
    回答：肩關(guān)節(jié)損傷并且伴有關(guān)節(jié)積水，應該做以下的治療：首先，需要確定一下肩關(guān)節(jié)損傷的程度，如果損傷程度較輕，即使是有關(guān)節(jié)積液，通過保守治療也能夠取得良好的治療效果。在治療期間，需要三角巾懸吊，避免肩關(guān)節(jié)運動，防止肩關(guān)節(jié)損傷的進一步加重。其次，針對局部應該做微波理療，可以外用活血化瘀藥物進行治療。另外，也可以口服活血化瘀藥物進行治療，如果疼痛較重，還可以口服鎮(zhèn)痛藥物。如果肩關(guān)節(jié)損傷較為嚴重，甚至達到了肩袖撕裂的程度，通常只能夠通過肩關(guān)節(jié)鏡來進行治療，通過手術(shù)把斷裂的部分順利地縫合，才能夠治療肩關(guān)節(jié)損傷。
    肩關(guān)節(jié)損傷如何鑒別診斷
    回答：常見肩關(guān)節(jié)疾患鑒別：肩部軟組織疾病與損傷：凍結(jié)肩，本病見于50歲左右的老年人，患肩終日疼痛，夜間尤甚。肩部活動明顯受限，尤以外展外旋更為突出。肩袖撕裂：多表現(xiàn)肩及上臂外側(cè)疼痛、肩峰下，大結(jié)節(jié)處壓痛、部分撕裂者可有疼痛弧表現(xiàn)，肩關(guān)節(jié)外展60°至120°范圍內(nèi)存在疼痛。肩峰下滑囊炎：肩峰下壓痛，可有疼痛弧，青壯年多見，損傷是本病的病因。肩關(guān)節(jié)炎：若發(fā)病較急，關(guān)節(jié)部位腫脹、劇痛、高熱及全身性感染的中毒表現(xiàn)，實驗室檢查白細胞增高，中性粒細胞上升，血沉加快。肩部腫瘤：通過影像學檢查可助鑒別。
    肩關(guān)節(jié)損傷能自己好嗎
    回答：肩關(guān)節(jié)損傷較輕可能有希望自己好的，一般是減少局部活動量，避免用力，同時飲食加強營養(yǎng)，以促進其愈合。如果損傷較重，比如關(guān)節(jié)囊的撕裂，肩關(guān)節(jié)周圍韌帶的斷裂，則需要手術(shù)治療進行修復縫合。配合消腫止痛活血的藥物，比如云南白藥，邁之靈等。建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科等相應科室就診查體結(jié)合患處磁共振檢查，詳細了解具體的病情，明確診斷后指導進一步治療。注意飲食多進食富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，以促進組織愈合。
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