甲狀腺癌單側(cè)切除出現(xiàn)甲亢

甲狀腺癌是一種起源于甲狀腺濾泡上皮或?yàn)V泡旁細(xì)胞的惡性腫瘤,可分為甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡狀癌、甲狀腺髓樣癌,單側(cè)切除后出現(xiàn)甲亢,可能是手術(shù)損傷、應(yīng)激性甲狀腺激素過多、放射性甲狀腺炎、合并其他疾病等導(dǎo)致。
1、手術(shù)損傷:單側(cè)甲狀腺切除后,可能會(huì)導(dǎo)致喉返神經(jīng)損傷,從而引起聲音嘶啞。如果腫瘤侵犯或壓迫喉上神經(jīng),可能會(huì)出現(xiàn)飲水嗆咳。此時(shí)需要遵醫(yī)囑給予手術(shù)治療,同時(shí)可以遵醫(yī)囑給予甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù);
2、應(yīng)激性甲狀腺激素過多:單側(cè)甲狀腺切除后,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足,機(jī)體出現(xiàn)負(fù)反饋調(diào)節(jié),刺激腎上腺激素分泌增多,從而引起心跳加快、大汗淋漓、煩躁等癥狀。此時(shí)可以遵醫(yī)囑給予左甲狀腺素鈉片進(jìn)行治療,以恢復(fù)體內(nèi)的甲狀腺激素水平;
3、放射性甲狀腺炎:單側(cè)甲狀腺切除后,可能由于放射性碘治療導(dǎo)致甲狀腺組織受到損傷,出現(xiàn)放射性甲狀腺炎,表現(xiàn)為甲狀腺腫大、乏力、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。此時(shí)可以遵醫(yī)囑給予左甲狀腺素鈉片進(jìn)行治療,以緩解癥狀;
4、合并其他疾?。喝绻颊吆喜⒂袉蝹?cè)甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病,也會(huì)出現(xiàn)單側(cè)切除后出現(xiàn)甲亢的情況。單側(cè)甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能是手術(shù)刺激導(dǎo)致,建議針對(duì)病因進(jìn)行治療,如甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者可遵醫(yī)囑使用丙硫氧嘧啶片等藥物進(jìn)行治療。
單側(cè)甲狀腺切除后出現(xiàn)甲亢時(shí),建議及時(shí)就診于內(nèi)分泌科,完善血常規(guī)、甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲檢查、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等明確診斷,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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