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硫辛酸的功能和機(jī)制

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)普小新
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硫辛酸是一種兼具水溶性和脂溶性的抗氧化劑,主要功能包括清除自由基、改善胰島素敏感性、保護(hù)神經(jīng)及調(diào)節(jié)能量代謝,其機(jī)制涉及氧化還原反應(yīng)、線粒體功能調(diào)節(jié)和信號通路激活。

1、抗氧化作用

硫辛酸通過直接中和羥基自由基、過氧化氫等活性氧物質(zhì)發(fā)揮抗氧化功能,其分子結(jié)構(gòu)中的二硫鍵可逆性氧化還原態(tài)轉(zhuǎn)換,能再生維生素C、維生素E等其他抗氧化劑。該特性對糖尿病周圍神經(jīng)病變、動脈粥樣硬化等氧化應(yīng)激相關(guān)疾病具有潛在改善作用。

2、改善糖代謝

硫辛酸能增強(qiáng)胰島素受體酪氨酸激酶活性,促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白GLUT4向細(xì)胞膜轉(zhuǎn)移,提高肌肉和脂肪組織對葡萄糖的攝取效率。臨床研究顯示其可降低2型糖尿病患者的胰島素抵抗指數(shù),但需配合飲食控制和運(yùn)動干預(yù)。

3、神經(jīng)保護(hù)效應(yīng)

硫辛酸可穿透血腦屏障,通過抑制核因子κB通路減少神經(jīng)炎癥,同時(shí)促進(jìn)神經(jīng)營養(yǎng)因子合成。在糖尿病周圍神經(jīng)病變治療中,能緩解肢體麻木、刺痛等癥狀,常用劑型包括硫辛酸注射液和硫辛酸膠囊。

4、線粒體功能調(diào)節(jié)

作為丙酮酸脫氫酶和α-酮戊二酸脫氫酶的輔因子,硫辛酸參與三羧酸循環(huán)中的酰基轉(zhuǎn)移反應(yīng),促進(jìn)乙酰輔酶A生成。這種作用可提高細(xì)胞能量代謝效率,對線粒體功能障礙相關(guān)疾病如阿爾茨海默病具有改善潛力。

5、重金屬螯合

硫辛酸分子中的硫原子能與汞、砷等重金屬離子結(jié)合形成穩(wěn)定復(fù)合物,通過尿液排出體外。該特性使其可用于輔助治療重金屬中毒,但需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫辛酸片劑或注射劑。

日??赏ㄟ^食用菠菜、西藍(lán)花、動物肝臟等食物補(bǔ)充微量硫辛酸,但治療劑量需遵醫(yī)囑使用藥物制劑。使用期間應(yīng)避免與含金屬離子的營養(yǎng)補(bǔ)充劑同服,糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖。出現(xiàn)皮疹或胃腸道不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),孕婦及肝腎功能不全者須在醫(yī)師評估后使用。

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