心率異常的原因是什么?

心率異??赡苡蛇z傳因素、情緒波動、甲狀腺功能亢進、心律失常、心肌缺血等原因引起。心率異常通常表現(xiàn)為心跳過快、過慢或不規(guī)則,可能伴隨胸悶、頭暈等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
部分心率異常與遺傳基因有關(guān),如先天性長QT綜合征、布魯加達綜合征等。這類患者通常有家族病史,可能從青少年時期就出現(xiàn)心悸或暈厥。確診需通過基因檢測和心電圖檢查,治療上需避免劇烈運動,必要時使用鹽酸普萘洛爾片或鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。
焦慮、緊張等情緒刺激會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引起竇性心動過速,表現(xiàn)為突發(fā)的心跳加速、呼吸急促。這種情況多為暫時性,可通過深呼吸、冥想等方式緩解。若頻繁發(fā)作,可遵醫(yī)囑短期使用酒石酸美托洛爾片控制癥狀。
甲狀腺激素分泌過多會加速新陳代謝,導(dǎo)致持續(xù)性竇性心動過速,常伴有手抖、體重下降。需通過甲狀腺功能檢查確診,治療首選甲巰咪唑片抑制激素分泌,配合鹽酸普萘洛爾片緩解心慌癥狀。未及時控制可能引發(fā)甲亢性心臟病。
房顫、室性早搏等心律失常疾病會直接導(dǎo)致心跳節(jié)律紊亂,輕者表現(xiàn)為心前區(qū)漏跳感,重者可出現(xiàn)暈厥。動態(tài)心電圖能明確診斷,常用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸索他洛爾片等藥物控制,頑固性房顫可能需射頻消融手術(shù)。
冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足時,可能引發(fā)心率增快伴胸痛,常見于冠心病患者。確診需結(jié)合冠脈CTA或造影,急性發(fā)作時可舌下含服硝酸甘油片,長期治療需服用阿司匹林腸溶片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物改善心肌供血。
日常應(yīng)注意監(jiān)測靜息心率,成人正常值為60-100次/分。避免過量攝入咖啡因和酒精,保持規(guī)律作息。運動時心率不宜超過220減年齡的70%,若出現(xiàn)持續(xù)心悸或伴隨意識喪失,須立即就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病患者需嚴格控制基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。
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