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糖耐量受損吃什么藥

內(nèi)分泌科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 吃什么藥

糖耐量受損可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、吡格列酮片、西格列汀片等藥物。糖耐量受損屬于糖尿病前期狀態(tài),需通過藥物干預(yù)結(jié)合生活方式調(diào)整延緩病情進(jìn)展。

一、阿卡波糖片

阿卡波糖片為α-糖苷酶抑制劑,通過延緩腸道碳水化合物分解降低餐后血糖。適用于以碳水化合物為主食的糖耐量受損患者,常見不良反應(yīng)為胃腸脹氣。該藥需與第一口主食同時嚼服,建議家長監(jiān)督兒童患者正確用藥。

二、鹽酸二甲雙胍緩釋片

鹽酸二甲雙胍緩釋片通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗,可作為超重或肥胖型糖耐量受損患者的首選。服藥期間可能出現(xiàn)惡心、腹瀉等反應(yīng),長期使用需監(jiān)測維生素B12水平。緩釋制劑每日僅需服用1-2次,有助于提高用藥依從性。

三、格列美脲片

格列美脲片屬于磺酰脲類胰島素促泌劑,適用于存在明顯胰島素分泌缺陷的糖耐量受損患者。該藥可能引發(fā)低血糖反應(yīng),老年患者及肝腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用。建議從小劑量開始逐漸調(diào)整,用藥期間需規(guī)律監(jiān)測血糖。

四、吡格列酮片

吡格列酮片為噻唑烷二酮類胰島素增敏劑,通過激活PPAR-γ受體改善外周組織對胰島素的敏感性。該藥起效較慢需持續(xù)用藥2-3個月顯效,禁用于心功能不全患者。服藥期間需定期檢查肝功能,出現(xiàn)水腫癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

五、西格列汀片

西格列汀片是DPP-4抑制劑,通過延長內(nèi)源性GLP-1作用時間調(diào)節(jié)血糖,具有低血糖風(fēng)險小的特點。該藥可與二甲雙胍聯(lián)用增強(qiáng)療效,腎功能不全患者需調(diào)整劑量。常見不良反應(yīng)包括鼻咽炎和頭痛,多數(shù)癥狀輕微可耐受。

糖耐量受損患者除藥物治療外,需堅持每日30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。飲食上采用低升糖指數(shù)模式,每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白與膳食纖維,限制精制糖和飽和脂肪攝入。建議每3-6個月復(fù)查糖化血紅蛋白及口服葡萄糖耐量試驗,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。

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