血糖控制的越低越好嗎
關(guān)鍵詞：
血糖
血糖控制并非越低越好，需維持在合理范圍內(nèi)以避免低血糖風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者血糖控制目標(biāo)通常為空腹4.4-7.0mmol/L、餐后2小時(shí)＜10.0mmol/L，具體需根據(jù)年齡、并發(fā)癥等情況個(gè)體化調(diào)整。
血糖過(guò)低可能導(dǎo)致心悸、出汗、意識(shí)模糊等低血糖反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)昏迷甚至死亡。長(zhǎng)期嚴(yán)格控制血糖可能增加低血糖事件概率，尤其對(duì)老年患者或合并心腦血管疾病者風(fēng)險(xiǎn)更高。部分研究顯示，過(guò)度追求低血糖值與全因死亡率上升存在關(guān)聯(lián)。血糖管理需平衡高血糖并發(fā)癥與低血糖風(fēng)險(xiǎn)，避免極端化控制。
部分特殊人群如孕婦、青少年或脆性糖尿病患者，血糖目標(biāo)可能更嚴(yán)格，但仍需警惕低血糖。1型糖尿病患者因胰島素絕對(duì)缺乏，低血糖風(fēng)險(xiǎn)更高，需更謹(jǐn)慎設(shè)定控糖目標(biāo)。某些降糖藥物如胰島素促泌劑或胰島素本身，使用不當(dāng)易誘發(fā)低血糖，需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，避免自行過(guò)度控糖。日常注意均衡飲食，規(guī)律運(yùn)動(dòng)，隨身攜帶含糖食品應(yīng)急。出現(xiàn)心慌、手抖等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食15-20克葡萄糖，嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)。血糖控制應(yīng)以安全為前提，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化目標(biāo)。
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