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小心頭痛是高血壓的危險(xiǎn)信號(hào)

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 頭痛 高血壓

頭痛可能是高血壓的危險(xiǎn)信號(hào)之一。高血壓引起的頭痛主要有鈍痛、搏動(dòng)性疼痛、晨起后枕部疼痛等類型,通常伴隨頭暈、視物模糊、惡心等癥狀。長期未控制的高血壓可能導(dǎo)致腦出血、腦梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。

高血壓頭痛多與血壓驟升導(dǎo)致腦血管壓力變化有關(guān)。當(dāng)血壓超過140/90毫米汞柱時(shí),腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能可能受損,引發(fā)血管擴(kuò)張或痙攣。這種頭痛往往在清晨加重,與夜間血壓波動(dòng)相關(guān)。部分患者還會(huì)出現(xiàn)面部潮紅、耳鳴等血管擴(kuò)張表現(xiàn)。測(cè)量血壓是識(shí)別此類頭痛的關(guān)鍵,家庭自測(cè)血壓超過135/85毫米汞柱即需警惕。

非高血壓因素引起的頭痛同樣需要鑒別。偏頭痛常表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性疼痛,持續(xù)時(shí)間4-72小時(shí),可能伴隨畏光畏聲。緊張性頭痛多為雙側(cè)壓迫感,與精神壓力相關(guān)。顱內(nèi)病變?nèi)缒X腫瘤的頭痛往往呈進(jìn)行性加重,伴隨嘔吐或神經(jīng)功能缺損。突發(fā)劇烈頭痛需警惕蛛網(wǎng)膜下腔出血,這類頭痛常被描述為一生中最嚴(yán)重的頭痛。

高血壓患者出現(xiàn)新發(fā)頭痛或頭痛模式改變時(shí),建議立即測(cè)量血壓并記錄頭痛特征。保持安靜環(huán)境,避免突然起身或用力。若血壓超過180/120毫米汞柱伴隨頭痛,可能屬于高血壓急癥,須緊急就醫(yī)。日常應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日不超過5克,避免腌制食品。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于血壓控制,每周建議150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠,保持情緒平穩(wěn)。遵醫(yī)囑服用降壓藥物,不可自行調(diào)整劑量。定期監(jiān)測(cè)血壓,建立血壓日記,就診時(shí)向醫(yī)生提供完整記錄。

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