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腰椎間盤突出癥最適用的微創(chuàng)治療是什么?椎間孔鏡技術有什么優(yōu)勢?

骨科編輯 醫(yī)學科普人
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腰椎間盤突出癥是一種常見且常見的疾病,嚴重影響部分患者的工作和生活質量。腰椎間盤突出癥引起坐骨神經痛的病理機制主要是由突出物對神經根的壓迫和微循環(huán)變化、神經根的炎癥反應和神經免疫因素引起的。該病的臨床表現(xiàn)為腰痛伴/或下肢疼痛和麻木,嚴重者可表現(xiàn)為行走無力甚至輕度癱瘓。

椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)技術被國際脊柱外科領域公認為治療腰椎間盤突出癥最先進、最微創(chuàng)的手術。由于技術要求高,國內能開展這項技術的醫(yī)院并不多。該技術只需局麻,在患者完全清醒時進行手術。傷口很小,只有8毫米,不損傷腰背肌肉和脊柱結構,一切操作均為可視化,操作避開神經,安全性高,手術的滿意療效可以達到95%以上。

腰椎間盤切除術在皮椎間孔內窺鏡下具有更明顯的微創(chuàng)優(yōu)勢,擴大了手術適應證??蓱糜诟鞣N類型的椎間盤突出癥和椎間盤破裂脫離、椎間盤源性腰痛、部分椎管狹窄、椎間孔狹窄、鈣化等。但突出物嚴重鈣化、非椎間盤病變引起的腰腿痛、脊柱滑脫和不穩(wěn)定患者、椎間盤術后硬膜囊、神經根粘連嚴重者仍視為手術禁忌證。

注:椎間孔鏡技術優(yōu)勢

1、微創(chuàng):通過側入口到達目標區(qū)域,避免傳統(tǒng)后手術干擾椎管和神經,不咬椎板,不破壞椎旁肌肉和韌帶,不影響脊柱穩(wěn)定性;

2.直接目的:準確去除任何突出椎間盤碎片;

3.適應癥廣:能處理幾乎所有類型的椎間盤突出癥和椎間盤源性疼痛;

4、安全性高:局部麻醉,可與患者互動,不損傷神經和血管;基本無出血,手術視野清晰,大大降低誤操作風險;

6.患者滿意度高:立即緩解疼痛,自理大小便,護理簡單,口服抗生素;皮膚切口只有8毫米,符合審美觀點。

5.快速康復:術后第二天下地,平均4周恢復正常工作和體育鍛煉;

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