男性前列腺炎尿頻吃什么藥？男性前列腺炎尿頻的五個(gè)療法
男性前列腺炎尿頻吃什么藥？前列腺炎是男性的常見(jiàn)病。事實(shí)上，前列腺炎沒(méi)有具體的病因。目前，臨床醫(yī)學(xué)仍在研究中。前列腺炎患者通常有尿道疼痛。臨床上，前列腺炎將采用抗菌治療，一般服用氧氟沙星等藥物。
前列腺炎(prostatitis)是指由多種復(fù)雜原因引起的，以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現(xiàn)的前列腺疾病。前列腺炎是泌尿外科的常見(jiàn)病，在50歲以下男性泌尿外科中排名第一。雖然前列腺炎的發(fā)病率很高，但其病因仍不太清楚，特別是非細(xì)菌性前列腺炎，因此其治療主要是改善癥狀。1995年，美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究(NIH)前列腺炎列腺炎新的分類(lèi)方法，I類(lèi)型：相當(dāng)于傳統(tǒng)分類(lèi)方法中的急性細(xì)菌性前列腺炎，Ⅱ類(lèi)型：相當(dāng)于傳統(tǒng)分類(lèi)方法中的慢性細(xì)菌性前列腺炎，Ⅲ類(lèi)型：慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征，Ⅳ類(lèi)型：無(wú)癥狀性前列腺炎。非細(xì)菌性前列腺炎比細(xì)菌性前列腺炎更常見(jiàn)。
男性前列腺炎尿頻的五個(gè)療法
1.抗菌治療
前列腺液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)病原體是抗菌藥物治療的基礎(chǔ)。如果非細(xì)菌性前列腺炎患者有細(xì)菌感染的跡象，經(jīng)一般治療無(wú)效，也可適當(dāng)使用抗菌藥物治療。抗菌藥物的選擇應(yīng)注意前列腺腺泡微循環(huán)之間的前列腺血屏障，阻礙水溶性抗生素的通過(guò)，大大降低治療效果。當(dāng)前列腺結(jié)石存在時(shí)，結(jié)石可以成為細(xì)菌的庇護(hù)體。慢性細(xì)菌性前列腺炎治療難度大，療程長(zhǎng)，易復(fù)發(fā)。
目前主張喹諾酮類(lèi)藥物，如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。如果無(wú)效，繼續(xù)使用8周。復(fù)發(fā)減少急性發(fā)作，用預(yù)防劑量減少急性發(fā)作，減少癥狀。長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素若誘發(fā)嚴(yán)重副反應(yīng)，如假膜性腸炎、腹瀉，腸道耐藥菌株滋長(zhǎng)等，需更換治療方案。臨床上仍有爭(zhēng)議，非細(xì)菌性前列腺炎是否適合抗菌藥物治療。"無(wú)菌性"對(duì)細(xì)菌和支原體有效的藥物，如喹諾酮類(lèi)藥物，和支原體有效的藥物，SMZ-TMp或單用TMp，與四環(huán)素、喹諾酮類(lèi)藥物并用或間隔使用。如果抗生素治療無(wú)效，確認(rèn)為無(wú)菌性前列腺炎，則停止抗生素治療。此外，前列腺尿道用雙球囊導(dǎo)尿管封閉，抗生素溶液從尿道腔注入前列腺管，也能達(dá)到治療目的。
I類(lèi)型主要是廣譜抗生素，對(duì)癥治療和支持治療。Ⅱ推薦口服抗生素，選擇敏感藥物，療程4~6周，期間對(duì)患者進(jìn)行療效階段評(píng)價(jià)。Ⅲ在評(píng)估療效之前，可先口服抗生素2~4周。同時(shí)輔以非甾體抗炎藥，α受體拮抗劑，M改善排尿癥狀和疼痛的受體拮抗劑。IV型號(hào)不需要治療。
2.消炎止痛藥
非甾體抗炎藥可以改善癥狀，一般使用抗炎內(nèi)服或栓劑，中藥使用抗炎、清熱、解毒、軟藥也有一定的效果。別嘌呤醇可以降低全身和前列腺液中的尿酸濃度，理論上可以作為自由基清除劑，但也可以去除活性氧成分，減少炎癥，緩解疼痛。這是一種可選的輔助治療方法。
3.物理治療
前列腺按摩可以排空前列腺管中濃縮的分泌物和引流腺梗阻區(qū)域的感染灶，因此前列腺按摩可以在使用抗生素的同時(shí)每3~7天進(jìn)行一次。微波、射頻、超短波、中波、熱水浴等多種物理因素用于前列腺理療，有利于放松前列腺、后尿道平滑肌和盆底肌肉，增強(qiáng)抗菌作用，緩解疼痛癥狀。
4.M受體拮抗劑
前列腺炎患者伴有膀胱功能過(guò)度活動(dòng)，如尿急、尿頻、夜尿增多但無(wú)尿路梗阻，可采用M受體拮抗劑治療。
5.α受體拮抗劑
前列腺疼痛、細(xì)菌性或非細(xì)菌性前列腺炎患者前列腺、膀胱頸和尿道平滑肌張力增加，尿道壓力增加導(dǎo)致尿液反流到前列腺管，是前列腺疼痛、前列腺結(jié)石和細(xì)菌性前列腺炎的重要原因，應(yīng)用α受體拮抗劑能有效改善前列腺疼痛和排尿癥狀，有助于預(yù)防尿液前列腺反流，對(duì)預(yù)防感染復(fù)發(fā)具有重要意義。在Ⅲ前列腺炎的治療也起著重要的作用。α受體拮抗劑應(yīng)使用較長(zhǎng)的療程，以便有足夠的時(shí)間調(diào)肌功能，鞏固療效，并根據(jù)患者的情況選擇不同的療程α多沙唑嗪、萘哌地爾、坦索羅辛、特拉唑嗪等受體阻滯劑。
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