腎病癥狀有哪些
腎病癥狀主要有水腫、排尿異常、血壓升高、乏力、皮膚瘙癢等。腎病可能由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎結(jié)石、多囊腎等原因引起，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查明確診斷。
1、水腫
水腫是腎病的常見(jiàn)癥狀，主要表現(xiàn)為眼瞼、面部或下肢水腫。腎病導(dǎo)致的水腫與蛋白質(zhì)丟失過(guò)多或水鈉潴留有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)晨起眼瞼浮腫，活動(dòng)后下肢水腫加重。輕度水腫可通過(guò)限制鈉鹽攝入緩解，嚴(yán)重水腫需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑，并配合人血白蛋白注射液治療。
2、排尿異常
排尿異常包括尿量減少、夜尿增多、泡沫尿等癥狀。腎功能受損可能導(dǎo)致尿量減少，而腎小管功能異?？梢鹨鼓蛟龆?。泡沫尿提示可能存在蛋白尿。患者需完善尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量等檢查。治療可選用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物，同時(shí)需控制每日飲水量。
3、血壓升高
腎性高血壓是腎病的重要表現(xiàn)，與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀，血壓多表現(xiàn)為難治性高血壓。需定期監(jiān)測(cè)血壓，可使用苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片等降壓藥物。嚴(yán)重者可能需進(jìn)行腎動(dòng)脈造影檢查。
4、乏力
乏力多與腎性貧血或毒素蓄積有關(guān)。腎功能下降會(huì)導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少，引起貧血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、活動(dòng)后氣促等癥狀。治療可選用重組人促紅素注射液、琥珀酸亞鐵片等藥物，同時(shí)需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
5、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢是尿毒癥的常見(jiàn)癥狀，與磷代謝紊亂和毒素蓄積有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)全身皮膚干燥、脫屑伴瘙癢。需限制高磷食物攝入，可使用碳酸鑭咀嚼片降磷，配合爐甘石洗劑外用止癢。嚴(yán)重瘙癢可能提示需進(jìn)行血液凈化治療。
腎病患者需注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，建議進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行調(diào)整藥物劑量。
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