腎衰竭治療方法

腎衰竭可通過控制飲食、藥物治療、透析治療、腎移植、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腎衰竭通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、藥物性腎損傷等原因引起。
腎衰竭患者需限制蛋白質(zhì)攝入,減輕腎臟負(fù)擔(dān),每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉等,避免高磷食物如動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果。減少鈉鹽攝入,每日食鹽不超過3克,有助于控制血壓和水腫。適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),避免高鉀食物如香蕉、橙子。
腎衰竭患者可遵醫(yī)囑使用促紅細(xì)胞生成素注射液改善貧血,如益比奧。服用碳酸鈣片或醋酸鈣片控制血磷水平。使用纈沙坦膠囊或厄貝沙坦片控制血壓,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。必要時(shí)使用呋塞米片利尿消腫。避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。
終末期腎衰竭患者需進(jìn)行血液透析或腹膜透析替代腎臟功能。血液透析每周進(jìn)行2-3次,每次4小時(shí),通過透析機(jī)清除體內(nèi)代謝廢物。腹膜透析可在家中進(jìn)行,每日更換透析液3-4次。透析期間需監(jiān)測血壓、體重變化,預(yù)防感染和營養(yǎng)不良。
符合條件的終末期腎衰竭患者可考慮腎移植手術(shù)?;铙w腎移植效果優(yōu)于尸體腎移植,術(shù)后1年存活率較高。術(shù)前需進(jìn)行配型檢查,術(shù)后需長期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片預(yù)防排斥反應(yīng)。定期復(fù)查腎功能和藥物濃度。
腎衰竭患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃芪、黨參等中藥補(bǔ)氣健脾。大黃、澤瀉等中藥有助于利水消腫。針灸足三里、關(guān)元等穴位可改善腎功能。中藥灌腸可幫助清除體內(nèi)毒素。避免使用含馬兜鈴酸等腎毒性中藥材。
腎衰竭患者需定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)如血肌酐、尿素氮。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳有助于增強(qiáng)體質(zhì)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)水腫、乏力等癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),積極配合治療可延緩病情進(jìn)展。
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