脊髓損傷的飲食

脊髓損傷患者飲食需注重高蛋白、高纖維、適量熱量及維生素礦物質(zhì)均衡攝入,以預(yù)防壓瘡、便秘和營養(yǎng)不良。主要有優(yōu)質(zhì)蛋白食物、高纖維蔬菜水果、富含鈣鎂食物、維生素D補充、水分攝入等要點。
脊髓損傷患者因活動受限易出現(xiàn)肌肉萎縮,需通過魚肉、雞胸肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白食物維持肌肉量。蛋白質(zhì)每日攝入量建議每公斤體重1.2-1.5克,可選擇清蒸鱸魚、水煮蛋等易消化形式。合并腎功能異常時需控制蛋白總量,避免加重腎臟負擔(dān)。
菠菜、西藍花、蘋果等富含膳食纖維的食物可改善腸道蠕動功能,預(yù)防便秘。每日膳食纖維攝入量建議25-30克,需逐步增加避免腹脹。存在吞咽障礙時可制作果泥或菜泥,同時配合腹部按摩促進腸蠕動。
長期臥床易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,牛奶、豆腐、深綠色蔬菜中的鈣鎂元素有助于維持骨密度。每日鈣攝入量建議1000-1200毫克,可搭配維生素D促進吸收。合并高鈣血癥或腎結(jié)石病史者需遵醫(yī)囑調(diào)整攝入量。
日照不足會使脊髓損傷患者缺乏維生素D,可通過強化奶制品、蘑菇等食物補充,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D滴劑。定期檢測血清25-羥維生素D水平,維持30-50ng/ml的理想范圍。
每日飲水1500-2000毫升可預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染和便秘,但需根據(jù)排尿功能調(diào)整。存在神經(jīng)源性膀胱者需制定個性化飲水計劃,夜間適當(dāng)限水??蛇x用溫開水、淡蜂蜜水等,避免含糖飲料。
脊髓損傷患者飲食需根據(jù)損傷平面、并發(fā)癥及代謝狀況個體化調(diào)整。建議采用少食多餐模式,避免過飽引發(fā)胃食管反流。食物溫度控制在40℃以下防止燙傷,餐具選用防滑設(shè)計。定期監(jiān)測體重、血清白蛋白等營養(yǎng)指標,合并糖尿病或高血壓時需同步控制血糖血壓。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸食品??勺稍兣R床營養(yǎng)師制定專屬食譜,必要時添加腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
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