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腦出血容易復(fù)發(fā)嗎?

神經(jīng)外科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 腦出血 出血

腦出血存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),復(fù)發(fā)概率與基礎(chǔ)疾病控制、生活習(xí)慣等因素密切相關(guān)。腦出血復(fù)發(fā)主要與高血壓控制不佳、腦血管畸形未處理、抗凝藥物使用不當(dāng)、長(zhǎng)期吸煙酗酒、凝血功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、肢體偏癱等癥狀。

高血壓是腦出血復(fù)發(fā)的主要誘因,血壓波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致脆弱血管再次破裂?;颊咝杳咳毡O(jiān)測(cè)血壓,規(guī)律服用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。腦血管畸形如動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈畸形未根治時(shí),血管異常結(jié)構(gòu)可能再次出血,數(shù)字減影血管造影可明確診斷,必要時(shí)需行介入栓塞術(shù)或開(kāi)顱夾閉術(shù)。

長(zhǎng)期使用華法林片、利伐沙班片等抗凝藥物會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn),用藥期間需定期檢測(cè)凝血功能。吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮,酗酒可導(dǎo)致血壓驟升,二者均需嚴(yán)格戒除。凝血功能障礙患者可能出現(xiàn)自發(fā)性出血,需根據(jù)具體病因補(bǔ)充凝血因子或輸注血小板。

腦出血復(fù)發(fā)往往癥狀更嚴(yán)重,死亡率更高?;颊叱鲈汉髴?yīng)堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,控制基礎(chǔ)疾病,每3-6個(gè)月復(fù)查頭顱CT。飲食需低鹽低脂,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量進(jìn)食西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素K的食物。保持排便通暢,避免用力動(dòng)作,睡眠時(shí)抬高床頭15-30度。

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