先天性蛛網(wǎng)膜囊腫是先天性良性腦囊腫病變,發(fā)育期蛛網(wǎng)膜分裂異常。囊壁多為蛛網(wǎng)膜、神經(jīng)膠質(zhì)和軟腦膜,囊內(nèi)有腦脊液樣囊液。囊腫位于腦表面、腦裂紋和腦池,不會影響腦的本質(zhì)。多單發(fā),少數(shù)多發(fā)。本病多無癥狀,體積大者可同時壓迫腦組織和顱骨,發(fā)生神經(jīng)癥狀和顱骨發(fā)育變化。本病多見于兒童和青少年,男性多,左右多見。
先天性蛛網(wǎng)膜囊腫治療方法
1、囊腫穿刺引流
直接引流囊腫穿刺,將囊腫內(nèi)腦脊液分流到腹腔內(nèi)循環(huán),但直接引流囊腫,囊腫手術(shù)后容易復(fù)發(fā)。先天性蛛網(wǎng)膜囊腫患者出現(xiàn)癥狀時,考慮去除。
2、開顱囊腫切除術(shù)
開顱囊腫切除術(shù),術(shù)中銑削顱骨,切開硬腦膜,釋放囊液,盡量切除囊腫壁,最重要的是通過囊腫和蛛網(wǎng)膜下腔的通道,將囊液引流到蛛網(wǎng)膜下腔參與循環(huán)。手術(shù)創(chuàng)傷大,但手術(shù)效果好。
3、觀察治療
先天性蛛網(wǎng)膜囊腫是先天性畸形,常見于中顱窩、橋小腦角、后顱窩等,通常偶然發(fā)現(xiàn)先天性蛛網(wǎng)膜囊腫,未引起明顯癥狀,無明顯占位效應(yīng)、壓迫,以觀察治療為主。