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腦梗塞手腳無法多久恢復(fù)

神經(jīng)外科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 腦梗塞 腦梗

腦梗塞導(dǎo)致的手腳功能障礙恢復(fù)時間一般為3-6個月,具體與梗死部位、范圍、治療時機(jī)及康復(fù)訓(xùn)練介入時間等因素相關(guān)。

腦梗塞后手腳功能恢復(fù)存在明顯的個體差異。發(fā)病后1-3個月內(nèi)是黃金恢復(fù)期,此時神經(jīng)功能代償能力較強(qiáng),通過早期康復(fù)訓(xùn)練如被動關(guān)節(jié)活動、肌肉電刺激等,部分患者可恢復(fù)基礎(chǔ)運(yùn)動功能。3-6個月進(jìn)入平臺期,需加強(qiáng)力量訓(xùn)練和精細(xì)動作練習(xí),約半數(shù)患者能實現(xiàn)生活自理。超過6個月后恢復(fù)速度減緩,但持續(xù)進(jìn)行作業(yè)療法和器械輔助訓(xùn)練仍可能改善功能?;謴?fù)程度與初始損傷嚴(yán)重度密切相關(guān),輕度梗塞患者3個月內(nèi)可能完全恢復(fù),而大面積梗塞合并意識障礙者可能遺留永久性功能障礙。

發(fā)病后需在24小時內(nèi)啟動靜脈溶栓或取栓治療以最大限度保留神經(jīng)功能??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)從生命體征穩(wěn)定后立即開始,早期以預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮為主,后期逐步過渡到平衡訓(xùn)練和步態(tài)矯正。營養(yǎng)支持需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時補(bǔ)充B族維生素促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。建議定期復(fù)查頭顱影像評估恢復(fù)情況,合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。

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