牙槽骨發(fā)炎怎么治療

牙槽骨發(fā)炎可通過局部清潔、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。牙槽骨發(fā)炎通常由齲齒、牙周病、外傷、免疫力低下、細(xì)菌感染等原因引起。
牙槽骨發(fā)炎初期可通過專業(yè)牙科清潔控制炎癥。使用沖牙器清除食物殘渣,配合氯己定含漱液漱口抑制細(xì)菌繁殖。每日用軟毛牙刷輕柔清潔患處周圍牙齒,避免刺激牙齦。飯后及時用牙線清理牙縫,減少菌斑堆積。若存在牙結(jié)石需進(jìn)行超聲波潔治,去除局部刺激因素。
細(xì)菌感染引起的牙槽骨發(fā)炎需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等控制感染。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑獍Y狀。牙齦腫脹時可局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏,配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。
急性期可采用冷敷減輕腫脹,每次10-15分鐘間隔2小時。慢性炎癥期改用40℃左右熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。低強(qiáng)度激光照射可抑制炎癥介質(zhì)釋放,加速組織修復(fù)。超聲波治療能增強(qiáng)藥物滲透,每周2-3次輔助消炎。紅外線理療適用于張口受限患者,改善局部代謝。
形成膿腫需行切開引流術(shù)排出膿液,嚴(yán)重者需放置引流條。牙源性感染需拔除病灶牙并搔刮牙槽窩。骨皮質(zhì)破壞明顯時實施死骨切除術(shù),清除壞死骨組織。大面積骨缺損可采用引導(dǎo)骨再生術(shù),植入人工骨粉促進(jìn)修復(fù)。合并頜骨骨髓炎可能需行頜骨部分切除術(shù)。
胃火上炎型可用清胃散加減,含黃連、升麻等成分。陰虛火旺者適合知柏地黃丸滋陰降火。局部腫痛可外敷六神丸調(diào)制的藥糊。針灸選取合谷、頰車等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。日常飲用金銀花、蒲公英代茶飲輔助清熱解毒,避免辛辣燥熱食物。
治療期間保持口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏每日刷牙2次,餐后及時漱口。避免過硬、過燙食物刺激患處,戒煙限酒減少黏膜損傷?;謴?fù)期適量補(bǔ)充維生素C和蛋白粉增強(qiáng)免疫力,定期口腔檢查預(yù)防復(fù)發(fā)。急性發(fā)作伴發(fā)熱需立即就醫(yī),慢性炎癥患者每3-6個月進(jìn)行牙周維護(hù)。出現(xiàn)牙齒松動、頜面部腫脹等嚴(yán)重癥狀時禁止自行用藥,應(yīng)及時進(jìn)行影像學(xué)檢查評估骨組織狀況。
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