過敏性哮喘有哪些并發(fā)癥？如何預(yù)防過敏性哮喘？
1過敏性哮喘臨床癥狀
過敏性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等，如不及時處理，可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn)哮喘，嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)紫紺等。但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療后緩解。有些患者在緩解數(shù)小時后可以再次發(fā)作，甚至可以繼續(xù)哮喘。
臨床上仍非典型的哮喘。如咳嗽變異型哮喘，患者無明顯誘因咳嗽2個多月，夜間及凌晨常發(fā)作，運動、冷空氣等誘發(fā)加重，氣道反應(yīng)性測定存在較高反應(yīng)性，抗生素或鎮(zhèn)咳、祛痰藥治療無效，使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效，但需排除咳嗽的其他疾病。
2過敏性哮喘并發(fā)癥
過敏性哮喘長期反復(fù)發(fā)作，除了可以并發(fā)慢性支氣管炎、肺間質(zhì)纖維化等外，還有
1、阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病在哮喘發(fā)作時，患者胸部隆起，肩膀高聳，稍微活動時明顯氣短，胸部透明度增加，患者認(rèn)為自己得了肺氣腫，但實際上并非如此。這是因為哮喘發(fā)作時呼吸困難，肺內(nèi)呼吸困難，形成了類似肺氣腫的臨床表現(xiàn)，但發(fā)作緩和后，這些表現(xiàn)就會消失。有學(xué)者認(rèn)為，哮喘病如果沒有慢性支氣管炎并發(fā)，也有幾十年后患病的人，也沒有明顯的肺氣腫。據(jù)統(tǒng)計，約80%的肺氣腫患者有慢性支氣管炎，1/3的慢性支氣管炎患者伴有肺氣腫，但僅1/10左右的哮喘患者并發(fā)肺氣腫。
和肺氣腫一樣，是否繼發(fā)心臟病也是患者關(guān)心的問題。實際上，即使哮喘末期，繼發(fā)性肺源性心臟病患者也很少見，特別是兒科患者。
2、呼吸突然停止和呼吸衰竭
呼吸突然停止是指患者突然發(fā)生的呼吸停止?；颊哌B續(xù)幾天飲食和咳嗽時，輕微活動后，在發(fā)生這種嚴(yán)重并發(fā)癥之前，通常病情不太嚴(yán)重，也沒有征兆。因此，患者大多在家，家庭及時治療非常重要。如果呼吸停止后2~3分鐘沒有恢復(fù)，也沒有及時進行人工呼吸等治療，在送往醫(yī)院之前心跳驟停死亡的情況很多。呼吸突然停止的原因還不清楚，可能與發(fā)病時神經(jīng)反射異常有關(guān)。雖然發(fā)生這種并發(fā)癥的機會很少，但突然停止的人有可能發(fā)生第二次，必須特別警惕。
呼吸衰竭的發(fā)生比呼吸驟停慢得多，多為哮喘持續(xù)狀態(tài)發(fā)展到后期所并發(fā)，表現(xiàn)為神志的改變與明顯的紫紺，應(yīng)當(dāng)送往醫(yī)院救治。所以過敏性哮喘需要及時的治療，及時的找到過敏源，并且配合中醫(yī)診療，哮喘病根，以防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，建議采用中西結(jié)合的方式治療，以中醫(yī)為本，西醫(yī)輔助治療減輕痛苦，可以采用外埋內(nèi)疏等先進中醫(yī)療法治療。
3、氣胸和縱隔氣腫
呼吸時，由于胸壁的運動，好象風(fēng)箱一樣，使氣體能夠進出肺臟。在哮喘發(fā)作時，由于小氣管的阻塞，咳嗽時肺泡內(nèi)壓力可以更高，此時某些較薄弱的肺泡就有破裂可能，破裂的肺泡可以連接在一起形成肺大泡，也可能氣體順著肺間質(zhì)跑到縱隔形成縱隔氣腫。常見的情況是氣體跑到肺外胸膜腔，引起氣胸。
3過敏性哮喘飲食注意事項
過敏性哮喘因其易復(fù)發(fā)的特點給人們帶來了很多煩惱，是比較頭痛的哮喘。兒童時期容易患過敏性哮喘，在日常生活中要注意預(yù)防，對患者要注意平時的飲食。以下是飲食中應(yīng)注意的一些問題:
1、飲食清淡，避免油膩。有些患者喜歡吃飯很油膩，一天不吃肉也不行。這個飲食習(xí)慣應(yīng)該改變。
2、飲食應(yīng)溫暖，避免過冷過熱。哮喘患者，特別是兒童、老年患者，身體虛弱，脾胃功能弱，吃冷食物后胃腸蠕動減慢，消化不良，食欲不振，患者體質(zhì)下降，對哮喘恢復(fù)不利。另外，蔬菜和水果等多為寒冷的食物，多吃的話哮喘會惡化或發(fā)作，與哮喘患者多吃蔬菜水果有矛盾。解決這個矛盾的方法是，在烹飪蔬菜的過程中，加入生姜、胡椒等熱性食物，和牛肉、瘦豬肉、骨頭等熱性食物一起煮，就能克服這個缺點。避免過熱(或熱)的飲食，特別是患者狼吞食，引起陣發(fā)性咳嗽，誘發(fā)哮喘，必須注意。
3、飲食應(yīng)少量多餐，細嚼慢咽，不宜過飽。哮喘反復(fù)發(fā)作，機體缺氧，減弱胃腸功能，少量飲食可減輕胃腸負擔(dān)，細嚼慢咽有助于消化吸收。普通人吃得太多，有害無益不用說患者了！哮喘患者吃得太多，不利于消化吸收，增加胃腸負荷的二是腹壓增高，容易誘發(fā)哮喘的發(fā)作。哮喘患者不要吃得太多，要采取少量飲食習(xí)慣。
我們每天都離不開飲食，飲食對我們的人體攝入營養(yǎng)很重要，但對患者來說，飲食不當(dāng)也容易贊成危害。因此，在了解了以上過敏性哮喘患者的飲食注意事項后，必須充分重視患者的飲食，結(jié)合治療和飲食才能取得最好的治療效果。
詳情4過敏性哮喘如何預(yù)防？
保持家庭清潔，清潔時避免患兒，避免兒童接觸過敏原。
螨蟲容易附著在毛公仔上，所以最好不要把毛公仔放在孩子的床上。如果必須放置毛公仔的話，最好用膠袋包裹毛公仔，或者每周用熱水洗，每周把毛公仔放入冰箱2小時，以免螨蟲繁殖。
避免養(yǎng)小動物。因為身體的毛容易繁殖細菌，寵物中貓毛帶菌最多，所以家里有哮喘患者，最好不要養(yǎng)小動物。
應(yīng)積極鼓勵兒童參加運動，但運動前也應(yīng)采取噴氣管擴張劑等預(yù)防措施，避免劇烈運動。
天氣變化的日子特別要注意不要讓孩子感冒。進入室內(nèi)時脫衣服，離開時不要感到寒冷。
小兒和家長都應(yīng)明白哮喘的長期性和潛在危險性，并懂得萬一哮喘發(fā)作時，怎樣逐步逐步酌情處理，萬一哮喘無舒緩的跡象的話，亦要知道何時或到何處尋求幫助。
查看詳情5診斷鑒別過敏性哮喘
過敏性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等，如不及時處理，可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn)哮喘，稱為過敏性鼻炎哮喘綜合癥“。哮喘發(fā)作嚴(yán)重的人可以坐下或坐下呼吸，咳嗽或咳嗽大量白泡痰，甚至紫藍等。但是，一般可以自己或者用喘息藥等治療后緩和。有些患者在緩解數(shù)小時后可以再次發(fā)作，甚至可以繼續(xù)哮喘。此外，臨床上還有非典型的哮喘。如咳嗽變異型哮喘，患者無明顯誘因咳嗽2個多月，夜間及凌晨常發(fā)作，運動、冷空氣等誘發(fā)加重，氣道反應(yīng)性測定存在較高反應(yīng)性，抗生素或鎮(zhèn)咳、祛痰藥治療無效，使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效，但需排除咳嗽的其他疾病。
過敏性哮喘的診斷檢查:癥狀不典型的人(如果沒有明顯的哮喘和體征)，根據(jù)情況選擇以下檢查，至少需要以下3個項目中的陽性，結(jié)合平喘治療可以明顯緩解癥狀，改善肺功能，確定診斷。
一、支氣管激發(fā)試驗或運動試驗陽性:支氣管激發(fā)試驗常采用組織胺或乙酰甲膽堿吸入法。吸入組織胺累積劑量在7.8mol或乙酰甲膽堿濃度在8mg/ml內(nèi)，肺透氣功能（FEV1）降低20%者為氣道高反應(yīng)性，是支持氣管哮喘的有力證據(jù)，一般適用于透氣功能在正常預(yù)期值的70%以上的患者。
二、支氣管舒張試驗陽性:吸入2激動劑后15分鐘，或加強哮喘治療(包括激素的使用，也稱激素試驗)1~2周后，EFV1增加15%以上，絕對值增加=200ml為陽性，適用于發(fā)作期間，EFV160%的正常預(yù)測值者
三、PEFR日內(nèi)變異率或晝夜變動率≥20%。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)刺激、病毒性上呼吸道感染、運動等有關(guān)。
2.發(fā)作時，雙肺聞到或散落，以呼氣相為中心的哮喘聲，呼氣相延長。
3.上述癥狀可通過治療緩解或自行緩解。
4.除其他疾病引起的喘息、氣急、胸悶或咳嗽。
5.臨床癥狀不典型者支氣管激發(fā)試驗或運動試驗陽性;支氣管舒張試驗陽性(FEV1增加15%以上，且FEV1絕對值增加200ml);PEF日內(nèi)變異率或晝夜波動率≥20%
符合以上1-4或者4-5條者，可確診為支氣管哮喘。
鑒別診斷
過敏性哮喘應(yīng)注意與喘息性支氣管炎，左心衰竭產(chǎn)生的心源性哮喘，由于大氣道腫瘤產(chǎn)生氣道梗阻的呼吸困難，肺嗜酸粒細胞浸潤癥以及小兒細支氣管炎引起的喘鳴相鑒別。
6過敏性哮喘有哪些病因
過敏性哮喘作為一種比較嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，對患者的生活以及工作產(chǎn)生很大的影響。很多過敏性哮喘患者因為哮喘的困擾而無法正常投入到工作中來，比較嚴(yán)重的還會威脅到我們的生命健康。今天我們來了解下過敏性哮喘的病因，希望大家能夠積極預(yù)防。
過敏性哮喘的病因很多，造成過敏性哮喘的主要因素：
1、精神因素：病人情緒激動、緊張不安、怨怒等，都會促使哮喘發(fā)作，一般認(rèn)為它是通過大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過度換氣所致。
2、食物：由于飲食關(guān)系而引起哮喘發(fā)作的現(xiàn)象在哮喘病人中?？梢姷剑绕涫菋胗變喝菀讓κ澄镞^敏，但隨年齡的增長而逐漸減少。引起過敏最常見的食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。
3、運動：約有70%～80%的哮喘患者在劇烈運動后誘發(fā)哮喘，稱為運動誘發(fā)性哮喘，或稱運動性哮喘。典型的病例是在運動6～10分鐘，停止運動后1～10分鐘內(nèi)支氣管痙攣最明顯，許多患者在30～60分鐘內(nèi)自行恢復(fù)。運動后約有1小時的不應(yīng)期，在此期間40%～50%的患者再進行運動則不發(fā)生支氣管痙攣。
4、臨床表現(xiàn)有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴，聽診可聞及哮鳴音：有些病人運動后雖無典型的哮喘表現(xiàn)，但運動前后的肺功能測定能發(fā)現(xiàn)有支氣管痙攣。本病多見于青少年。如果預(yù)先給予色甘酸鈉、酮替芬或氨茶堿等，則可減輕或防止發(fā)作。相關(guān)研究認(rèn)為，激烈運動后過度通氣，氣道粘膜的水分和熱量喪失，呼吸道上皮暫時克分子濃度過高，支氣管平滑肌收縮。
5、感染:哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。哮喘患者中，有細菌、病毒、支原體等特異性IgE，吸入相應(yīng)的抗原則會引起哮喘。病毒感染后，可直接損害呼吸道上皮，提高呼吸道反應(yīng)性。有學(xué)者認(rèn)為病毒感染引起的干擾素、IL-1增加了釋放嗜堿性粒細胞的組胺。在乳兒期，呼吸道病毒（尤其是呼吸道合胞病毒）感染后，也有很多人出現(xiàn)哮喘癥狀。寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲引起的哮喘，在農(nóng)村仍可見。
喘的原因分析。我相信大家看了之后都明白了。當(dāng)然，對于一些生活中常見且頑固的疾病，我們在選擇治療方法和治療措施時必須首先進行相關(guān)疾病的咨詢。請咨詢有必答網(wǎng)的在線醫(yī)生。此外，患者還應(yīng)根據(jù)自己的情況進行具體的分析，以確保你的疾病得到有效的治療。最后，小編祝許多女性患者朋友早日康復(fù)！祝你健康！
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