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腸結(jié)核便檢可以確診嗎

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： 大便

腸結(jié)核便檢通常不能單獨(dú)確診腸結(jié)核，但可作為輔助診斷手段之一。腸結(jié)核確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、病理活檢及結(jié)核菌素試驗(yàn)等綜合判斷。

糞便檢查在腸結(jié)核診斷中主要用于檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌，但陽性率較低。腸結(jié)核患者糞便中結(jié)核桿菌排出量少且間歇性，常規(guī)抗酸染色檢出率不足30%。糞便結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽性率稍高，但培養(yǎng)周期長(zhǎng)達(dá)4-8周，難以滿足臨床快速診斷需求?；驒z測(cè)技術(shù)如XpertMTB/RIF可提高糞便中結(jié)核桿菌檢出率，但設(shè)備要求高且費(fèi)用較貴。

腸結(jié)核確診的金標(biāo)準(zhǔn)是內(nèi)鏡下獲取病變組織進(jìn)行病理檢查，發(fā)現(xiàn)干酪樣肉芽腫或抗酸染色陽性。結(jié)腸鏡檢查可直接觀察回盲部等好發(fā)部位的潰瘍、息肉樣增生等特征性改變，同時(shí)獲取活檢標(biāo)本。胸部CT檢查可發(fā)現(xiàn)合并的肺結(jié)核病灶，結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)有助于判斷結(jié)核感染狀態(tài)。血液檢查可能顯示貧血、血沉增快等非特異性改變。

腸結(jié)核患者應(yīng)保持高熱量高蛋白飲食，避免辛辣刺激性食物。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核療程，定期復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)腹痛加重、便血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。腸結(jié)核經(jīng)規(guī)范治療預(yù)后良好，但擅自停藥可能導(dǎo)致耐藥性結(jié)核產(chǎn)生。

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    回答：暈厥后大便失禁可能與神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、心血管系統(tǒng)異常或心理因素有關(guān)。具體原因包括腦部供血不足、自主神經(jīng)紊亂、嚴(yán)重低血糖等。治療方法需根據(jù)病因選擇，包括藥物治療、生活方式調(diào)整和心理干預(yù)。 1、腦部供血不足 暈厥時(shí)，腦部血液供應(yīng)突然減少，可能導(dǎo)致控制排便的神經(jīng)中樞功能暫時(shí)失調(diào)，進(jìn)而引發(fā)大便失禁。常見于短暫性腦缺血發(fā)作或體位性低血壓。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查如CT或MRI以明確病因。治療上可使用改善腦循環(huán)的藥物，如尼莫地平、長(zhǎng)春西汀等，同時(shí)避免突然改變體位。 2、自主神經(jīng)紊亂 自主神經(jīng)系統(tǒng)負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能，包括排便。暈厥后，自主神經(jīng)功能可能受到干擾，導(dǎo)致腸道控制失常。這種情況常見于焦慮癥、抑郁癥或長(zhǎng)期壓力過大的人群。治療方法包括服用調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物，如谷維素、維生素B族，同時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)和放松訓(xùn)練，如冥想、深呼吸練習(xí)。 3、嚴(yán)重低血糖 低血糖可能導(dǎo)致大腦能量供應(yīng)不足，引發(fā)暈厥并伴隨大便失禁。常見于糖尿病患者或長(zhǎng)期節(jié)食人群。治療上需立即補(bǔ)充糖分，如口服葡萄糖片或飲用含糖飲料。長(zhǎng)期管理需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免空腹時(shí)間過長(zhǎng)，定期監(jiān)測(cè)血糖水平。 4、其他病理因素 某些疾病，如癲癇發(fā)作、腦卒中或脊髓損傷，也可能在暈厥后引發(fā)大便失禁。這些情況需緊急就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確診斷。治療方法包括抗癲癇藥物如卡馬西平、丙戊酸鈉、康復(fù)訓(xùn)練或手術(shù)治療。 暈厥后大便失禁是一種需要重視的癥狀，可能涉及多種復(fù)雜病因。建議在發(fā)生此類情況時(shí)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的身體檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)，有助于預(yù)防類似癥狀的發(fā)生。對(duì)于心理因素引起的癥狀，積極尋求專業(yè)心理幫助也是重要的一環(huán)。
    大便太干便血是痔瘡嗎
    回答：大便太干和便血的情況確實(shí)讓人擔(dān)心，這可能是痔瘡的表現(xiàn)，但也有可能是肛裂、直腸息肉等其他問題引起的。為了健康著想，建議盡早就醫(yī)，找出癥結(jié)所在并進(jìn)行針對(duì)性的治療。畢竟，只有明確了病因，才能有效地解決問題。 1、痔瘡是個(gè)常見的原因，尤其是當(dāng)飲食不當(dāng)，常吃辛辣刺激食物時(shí)，便秘就容易找上門來。面對(duì)這樣的癥狀，醫(yī)生可能會(huì)建議使用一些藥物，如復(fù)方角菜酸酯乳膏或氫化可的松乳膏。如果藥物效果不佳，手術(shù)切除也可能是一個(gè)選擇。 2、肛裂也是一個(gè)可能的原因，尤其是那些長(zhǎng)期排便習(xí)慣不好或者飲食不規(guī)律的人更容易中招。肛裂會(huì)導(dǎo)致肛管皮膚破裂，從而引發(fā)疼痛和出血。治療上，硝酸甘油軟膏或紅霉素軟膏可能有所幫助，嚴(yán)重時(shí)甚至需要手術(shù)切開引流。 3、直腸息肉則需要特別注意，尤其是有家族病史的人。息肉不僅可能導(dǎo)致便血，還可能伴隨腹痛、腹瀉等癥狀。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)是常見的治療方法。 當(dāng)然，其他可能性如肛竇炎或潰瘍性結(jié)腸炎也不能完全排除。如果癥狀持續(xù)或加重，及時(shí)就醫(yī)是最明智的選擇。畢竟，健康無小事，早發(fā)現(xiàn)早治療才能更好地保護(hù)自己。希望這些信息能對(duì)您有所幫助，愿您早日恢復(fù)健康！
    肛門處感覺墜脹，檢查過大便也沒問題
    回答：如果您感到肛門處有墜脹感，但大便檢查沒有問題，可能與痔瘡、直腸炎或肛竇炎等有關(guān)。這些問題可能會(huì)導(dǎo)致局部不適，并需要根據(jù)具體原因進(jìn)行針對(duì)性治療。讓我們一起來看看這些可能的原因以及相應(yīng)的解決方法。 1、痔瘡：長(zhǎng)期久坐或飲食不當(dāng)可能會(huì)使肛管或直腸下端的靜脈充血腫大，形成痔瘡。痔瘡加重時(shí)，可能會(huì)引起墜脹感。對(duì)于這種情況，您可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些常見的藥物，比如復(fù)方角菜酸酯乳膏或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。如果癥狀嚴(yán)重，手術(shù)可能是一個(gè)選擇。 2、直腸炎：不注意個(gè)人衛(wèi)生可能導(dǎo)致細(xì)菌感染，引發(fā)直腸炎。炎癥會(huì)刺激腸道黏膜，產(chǎn)生不適感。治療直腸炎時(shí)，可以考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下服用如美沙拉嗪腸溶片或柳氮磺吡啶腸溶片等藥物。 3、肛竇炎：細(xì)菌感染肛門部位可能導(dǎo)致肛竇炎，刺激周圍組織，引起墜脹感。治療肛竇炎時(shí)，頭孢克肟膠囊或阿莫西林膠囊可能是醫(yī)生推薦的選擇。 當(dāng)然，肛門墜脹感也可能由其他原因引起，比如結(jié)腸炎或直腸癌。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)，建議盡快就醫(yī)，接受專業(yè)的診斷和治療。 保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和健康的飲食習(xí)慣，可能會(huì)幫助減少這些不適的發(fā)生。及時(shí)就醫(yī)是解決問題的關(guān)鍵，確保得到準(zhǔn)確的診斷和適當(dāng)?shù)闹委?。希望這些信息對(duì)您有所幫助！
    大便血絲粘液腹痛低燒
    回答：如果你發(fā)現(xiàn)自己有大便帶血絲、粘液、腹痛以及低燒的情況，可能會(huì)感到擔(dān)憂。別擔(dān)心，這些癥狀可能由多種原因引起，如急性胃腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎或直腸癌等。為了確保健康，建議盡快就醫(yī)，以便明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、急性胃腸炎：這種情況通常是由于飲食不潔或食用生冷食物引發(fā)的。它會(huì)導(dǎo)致腸道黏膜受損，進(jìn)而出現(xiàn)腹瀉、腹痛等不適。炎癥刺激腸道黏膜，使得腸道蠕動(dòng)加快，可能出現(xiàn)大便帶血絲。如果病情嚴(yán)重，可能還會(huì)伴有發(fā)熱。醫(yī)生可能會(huì)建議服用蒙脫石散或鹽酸洛哌丁胺膠囊來緩解癥狀。 2、潰瘍性結(jié)腸炎：這是一種慢性非特異性腸道炎癥，主要影響直腸和結(jié)腸?；颊叱１憩F(xiàn)為反復(fù)的腹瀉、粘液膿血便和腹痛。當(dāng)病情加重時(shí)，腸道黏膜可能受損，導(dǎo)致上述癥狀的出現(xiàn)。治療上，醫(yī)生可能會(huì)建議使用美沙拉嗪腸溶片或柳氮磺吡啶腸溶片。 3、直腸癌：這種情況可能由遺傳或環(huán)境因素引起。腫瘤細(xì)胞可能侵犯局部組織，導(dǎo)致排便習(xí)慣改變和便血等癥狀。嚴(yán)重時(shí)，也可能伴有發(fā)熱。及時(shí)就醫(yī)非常重要，醫(yī)生可能會(huì)建議通過手術(shù)切除病灶。 克羅恩病等其他疾病也可能引發(fā)類似癥狀。為了健康著想，平時(shí)要注意飲食清淡，盡量避免辛辣刺激性食物。 面對(duì)大便血絲、粘液、腹痛和低燒的情況，及時(shí)就醫(yī)是非常重要的。通過專業(yè)的醫(yī)療檢查，可以更好地了解病因，并采取合適的治療措施。保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，也能有效預(yù)防這些問題的發(fā)生。希望你能從中獲得幫助，并盡快恢復(fù)健康！
    腸壞死切除術(shù)后大便次數(shù)多何故
    回答：腸壞死切除術(shù)后大便次數(shù)增多，這是屬于正常的范圍的現(xiàn)象?；颊呖梢詫?shí)施肛門括約肌的功能鍛練，仔細(xì)檢查情況是需要有去醫(yī)院做個(gè)仔細(xì)檢查，明確確診以后根據(jù)病因在針對(duì)性的救治。其實(shí)也要留意飲食，不要吃太過干硬不容易吸收的食物，防止引來大便干燥致使大便不通暢，從而引來癥狀嚴(yán)重。需求注意平時(shí)多喝水，多吃含有纖維高蔬菜跟水果。
    經(jīng)常便秘大便像是被擠壓過一樣是什么地方不好導(dǎo)致的
    回答：致使你這種癥狀的常見原因是腸道占位性炎癥的可能性大，比如說腸癌。這種疾病的患者容易致使便秘以及大便形狀的發(fā)生改變，嚴(yán)重者還容易致使腸梗阻。建議最好是做腸鏡的仔細(xì)檢查，以明確確診，針對(duì)性的治療效果會(huì)比較好，以免誤機(jī)病情。如果是腸癌致使的癥狀，可以行外科手術(shù)救治，術(shù)后互相配合化療等救治。特別注意注意個(gè)人衛(wèi)生，避免著涼引起的發(fā)燒感冒，盡早的到醫(yī)院治療。
    孩子大便不成形是怎么回事
    回答：考量孩子可能會(huì)是胃腸道感染了細(xì)菌所致使的，引來的原因有可能是吃了不太干凈的食物等，建議家長(zhǎng)可以給寶寶吃協(xié)助吸收的藥物，同時(shí)在飲食上面實(shí)施重新調(diào)整，不要給孩子吃極冷，不容易吸收以及性質(zhì)寒涼的食物，這段時(shí)間要吃溫和，清淡的食物，同時(shí)留意給孩子腹部防寒。
    寶寶大便有蛋清樣黏液怎么回事
    回答：考量是由于孩子腸道內(nèi)菌群失調(diào)所引來的，也有可能是最近給寶寶吃了不干凈的食物致使病原微生物傳染所引來的，或者是吃的不合適所致使的消化不良癥狀，如果大便次數(shù)并不多可以先用不著藥物救治，每天多揉揉寶寶的肚子，增進(jìn)胃腸扭動(dòng)，協(xié)助寶寶吸收，也要留意寶寶腹部不要讓著涼。
    肛瘺大便藏在傷口內(nèi)
    回答：肛瘺是肛腸科三大疾病之一，它和內(nèi)痔，肛裂，痔瘡，形成肛腸科的三大疾病。肛瘺的發(fā)病率還是比較高的，特別在秋冬季發(fā)病率最高。肛瘺的臨床癥狀是肛周外口反復(fù)的破潰，流膿流液，一般沒有疼痛的情況，可以引起肛門口的潮濕和瘙癢。肛瘺因?yàn)橛型饪趦?nèi)口，中間有瘺管，瘺管是一個(gè)結(jié)締組織，吃藥是根本不可能解決的，必須經(jīng)過手術(shù)治療，因?yàn)榀浌鼙容^深，手術(shù)以后形成的創(chuàng)面也是比較深的，這樣大便時(shí)大便容易進(jìn)入創(chuàng)面以內(nèi)，藏在傷口以內(nèi)，這時(shí)每一次便后要及時(shí)的清洗，要用手指把創(chuàng)面內(nèi)的大便清洗干凈，使用高錳酸鉀進(jìn)行坐浴就可以。
    胃炎會(huì)導(dǎo)致大便次數(shù)多嗎
    回答：考慮可能是腸道炎癥引起的，可以先考慮透視檢查，口服常規(guī)藥物試試，注意休息，飲食清淡，不吃生冷辛辣刺激食物。必要時(shí)可以熱敷一下試試，慢慢會(huì)改善的，同時(shí)依照患者自訴的情形，注意個(gè)人衛(wèi)生，飲食清淡，適量運(yùn)動(dòng)，大量喝水。
    為什么會(huì)消化不良大便不通暢
    回答：考量是因?yàn)槲竸?dòng)力不足，胃腸扭動(dòng)過慢所致使的，建議服食健脾開胃的藥物實(shí)施調(diào)養(yǎng)，而且在服食藥物的同時(shí)，必須留意養(yǎng)胃，絕大多數(shù)胃病都是因?yàn)殚L(zhǎng)期的飲食不當(dāng)所引來的，所以要改正錯(cuò)誤不良的飲食生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)，要按時(shí)吃晚飯，不要暴飲暴食，而且不要喝啤酒，不要喝寒涼的飲料等。特別注意生活要規(guī)律，營(yíng)養(yǎng)要均衡，保持心情愉悅，避免勞累過度。
    什么原因?qū)е聲?huì)有血大便
    回答：致使有血大便的原因，主要是由于有飲食不當(dāng)，過度的對(duì)于胃黏膜引發(fā)了刺激，或者是由于再次出現(xiàn)了有急性胃出血，以及再次出現(xiàn)了有痔瘡或者是肛腸有關(guān)系統(tǒng)的疾病引來的，有血大便的情況。一般是需要有實(shí)施個(gè)胃腸鏡的仔細(xì)檢查，來進(jìn)一步的診斷病情的。需要有留意恰當(dāng)?shù)娘嬍车?。特別聲明日常飲食盡量避免辛辣刺激，受到寒涼的食物。
    大便用力出血是怎么回事
    回答：致使大便出血比較常見的疾病有痔瘡，肛裂等，這些都是肛周良性疾病，多見于大便干燥的患者。建議你服食潤(rùn)腸通便的藥物來紓解癥狀，日常要留意飲食調(diào)養(yǎng)，比如說多吃粗纖維的蔬菜，吃香蕉，多喝水，防止吃辛辣刺激的食物，而且要多活動(dòng)，有助于增進(jìn)腸蠕動(dòng)，對(duì)便秘的患者也是有利的。必須強(qiáng)調(diào)聲明適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\(yùn)動(dòng)，盡量不要吃辛辣的食物。
    有肛裂大便出血怎么辦？
    回答：肛裂因?yàn)榕疟闶钱a(chǎn)生劇痛，會(huì)讓人排斥排便，這樣就會(huì)引發(fā)大便干燥引來排便疼痛，引發(fā)惡性循環(huán)，所以首先要始終保持大便通暢，多飲水多活動(dòng)，排便新鮮水果蔬菜，粗纖維食物為基礎(chǔ)，另外可以溫水坐浴紓解癥狀，如果無效及時(shí)醫(yī)院復(fù)診，在下選擇如何手術(shù)救治!需求注意盡量不要吃任何刺激性的食物，多吃清淡的蔬菜和水果，也不要吃寒涼性的食物。
    老人大便拉不出來怎么辦快速解決
    回答：老人大便拉不出來屬于便秘，老年人便秘是由于體內(nèi)精液減少引起的。另外在飲食方面建議多吃新鮮的水果蔬菜，也要適量的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，幫助排便。同時(shí)可以通過中醫(yī)的辨證論治口服中藥來進(jìn)行調(diào)理，不能過度的熬夜或者勞累，因?yàn)榘疽挂矔?huì)耗傷津液，導(dǎo)致便秘癥狀加重。飲食方面，避免吃辛辣、刺激、油炸、燒烤以及餅干等烘焙類的食物。同時(shí)老年人如果出現(xiàn)便秘的話，可以臨時(shí)使用開塞露來進(jìn)行通便。
    長(zhǎng)期大便溏稀會(huì)癌變嗎
    回答：長(zhǎng)期大便溏稀會(huì)癌變嗎：長(zhǎng)期稀便不會(huì)引起腸道癌變，這個(gè)說法是錯(cuò)誤的，但是長(zhǎng)期大便稀便有可能是胃腸道癌變的一種提示、臨床表現(xiàn)。如果平時(shí)排便是正常的，排便習(xí)慣沒有改變。如果突然出現(xiàn)了稀便而且是長(zhǎng)期不緩解，這屬于大便習(xí)慣改變，因此這種情況是需要警惕的，建議出現(xiàn)這種情況的時(shí)候可以去完善腸鏡檢查。因?yàn)橐恍┠c道的疾病，比如腸道結(jié)核，潰瘍性腸結(jié)核會(huì)表現(xiàn)為大便稀便，如果一些潰瘍型腸癌也會(huì)引起稀便和大便習(xí)慣改變的表現(xiàn)，有時(shí)也表現(xiàn)為便秘和腹瀉交替。而一些占位性病變會(huì)引起腸腔的狹窄，引起便秘等不適。
    大便白細(xì)胞2+什么意思
    回答：大便白細(xì)胞2+通常是指大便中有白細(xì)胞，提示出現(xiàn)了腸道疾病。 大便常規(guī)檢查通常是對(duì)大便進(jìn)行分析檢測(cè)，大便白細(xì)胞2+表明大便當(dāng)中有白細(xì)胞，提示出現(xiàn)了腸道疾病，最常見的原因包括結(jié)腸炎、十二指腸炎以及腸潰瘍。 如果不注意飲食衛(wèi)生，很容易出現(xiàn)細(xì)菌或者真菌感染，或者病毒感染，比如輪狀病毒感染，導(dǎo)致腸道部位的黏膜處在充血的狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致腸道黏膜損傷，通常會(huì)引起刺激性的炎癥細(xì)胞脫落，容易導(dǎo)致大便當(dāng)中有白細(xì)胞，通常炎癥越嚴(yán)重，白細(xì)胞脫落量越多，會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞的檢查結(jié)果加號(hào)越多。 大便白細(xì)胞2+以后，需要及時(shí)的到醫(yī)院配合醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果可以明確炎癥的類型。及時(shí)的通過消炎止瀉類的藥物治療，如口服阿莫西林膠囊或者頭孢拉定膠囊消炎，蒙脫石散止瀉等藥物治療。
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    回答：產(chǎn)婦如果在產(chǎn)后大便干燥拉不出來，這個(gè)時(shí)候可以局部用一些通便的藥物，能夠緩解大便干燥的情況，但是要長(zhǎng)久的調(diào)理，就要注意從飲食方面進(jìn)行調(diào)整。 飲食首先要清淡，不能夠吃一些營(yíng)養(yǎng)價(jià)值太高的食物，否則容易導(dǎo)致大便干燥，要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，不能夠吃辛辣刺激的，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)上火的表現(xiàn)，可以考慮適當(dāng)?shù)暮纫恍┓涿鬯?，必要的時(shí)候可以配合藥物調(diào)理。在產(chǎn)后可以喝一些雙歧桿菌這樣的藥物進(jìn)行調(diào)理，能夠改善胃腸功能。 如果女性大便特別干燥、排便特別困難，可以考慮在排便之前用開塞露，此藥有潤(rùn)腸的作用，而且不會(huì)影響到母乳喂養(yǎng)。
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    回答：上消化道出血的患者，如果出血量超過50毫升，就有可能會(huì)出現(xiàn)柏油樣便。如果出血量比較大，也有可能會(huì)出現(xiàn)解鮮紅色血便混合有血凝塊的情況。 出現(xiàn)以上的情況，可能患者還存在活動(dòng)性的出血，需要盡早到醫(yī)院搶救治療，要盡快的建立靜脈通道，積極補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量。同時(shí)要盡快的完善胃鏡檢查，明確出血的原因，出血的部位可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，比如噴灑去甲腎上腺素或者使用鈦夾進(jìn)行夾閉止血，也可以使用質(zhì)子泵抑制劑等抑制胃酸分泌的藥物治療。
    腫瘤或因慢性炎癥導(dǎo)致？靈芝孢子油：科學(xué)提升免疫，筑牢健康屏障
    慢性炎癥與癌癥的距離可能比你想象中的更近。免疫系統(tǒng)本是人體最強(qiáng)大的"抗癌防線"，但長(zhǎng)期慢性炎癥會(huì)使其功能紊亂，導(dǎo)致免疫細(xì)胞對(duì)異常增殖的細(xì)胞"視而不見"，從而為腫瘤的形成埋下隱患。德國(guó)病理學(xué)家菲爾紹提出

    醫(yī)院動(dòng)態(tài)

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