結(jié)核關(guān)節(jié)炎的癥狀

結(jié)核關(guān)節(jié)炎的癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、局部發(fā)熱以及全身癥狀。結(jié)核關(guān)節(jié)炎是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的關(guān)節(jié)炎癥,屬于感染性關(guān)節(jié)炎的一種。
結(jié)核關(guān)節(jié)炎的早期癥狀常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)隱痛或鈍痛,疼痛程度逐漸加重,尤其在夜間或活動(dòng)后更為明顯。疼痛多局限于受累關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)或脊柱關(guān)節(jié)。隨著病情進(jìn)展,疼痛可能向周圍放射,影響日常生活。
受累關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹,局部皮膚可能發(fā)紅。腫脹是由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液增多及滑膜增生所致。腫脹程度與病情嚴(yán)重性相關(guān),嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)輪廓可能完全消失。
關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍逐漸減小,患者可能出現(xiàn)跛行或關(guān)節(jié)僵硬。早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)不適感,后期可發(fā)展為關(guān)節(jié)強(qiáng)直?;顒?dòng)受限與關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞和疼痛反射性肌痙攣有關(guān)。
受累關(guān)節(jié)局部溫度升高,觸診時(shí)可感覺到明顯發(fā)熱。這是由于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部血流增加所致。發(fā)熱程度與炎癥活動(dòng)性相關(guān),可作為病情評(píng)估的指標(biāo)之一。
部分患者會(huì)出現(xiàn)低熱、盜汗、乏力、食欲減退等結(jié)核中毒癥狀。這些癥狀通常在午后或夜間加重,體重可能明顯下降。全身癥狀的出現(xiàn)提示結(jié)核感染已進(jìn)入活動(dòng)期。
結(jié)核關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意保持充足休息,避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重。飲食上應(yīng)保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入,多食用富含維生素的新鮮蔬果。適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)非負(fù)重活動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受規(guī)范的抗結(jié)核治療。治療期間需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)和療效。
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