腸胃炎的癥狀和治療

腸胃炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退等,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液、藥物治療等方式緩解。腸胃炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫力低下等原因引起。
腹痛是腸胃炎的常見癥狀,多表現(xiàn)為臍周或上腹部陣發(fā)性絞痛,可能與胃腸黏膜炎癥刺激有關(guān)。輕度腹痛可通過(guò)熱敷緩解,若疼痛持續(xù)加重或伴隨便血,需警惕細(xì)菌性痢疾等疾病,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、顛茄片、諾氟沙星膠囊等藥物。
腹瀉多為水樣便或稀便,每日可達(dá)數(shù)次至十余次,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。病毒感染引起的腹瀉通常3天內(nèi)自愈,細(xì)菌感染需用抗生素如鹽酸小檗堿片、左氧氟沙星片。腹瀉期間應(yīng)口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,避免高糖高脂飲食。
胃腸黏膜受刺激時(shí)易引發(fā)嘔吐反射,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。頻繁嘔吐需暫時(shí)禁食,癥狀緩解后少量飲用溫鹽水。若嘔吐物含膽汁或血液,可能提示腸梗阻等并發(fā)癥,需使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥。
細(xì)菌性腸胃炎常伴38℃左右發(fā)熱,嚴(yán)重感染可達(dá)39℃以上。低熱時(shí)可物理降溫,超過(guò)38.5℃需用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。持續(xù)高熱伴寒戰(zhàn)需排查沙門菌感染等疾病。
炎癥反應(yīng)會(huì)抑制胃腸蠕動(dòng)和消化液分泌,導(dǎo)致食欲下降?;謴?fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡,選擇米湯、藕粉等低渣食物。長(zhǎng)期食欲不振需檢查是否合并胃炎、腸易激綜合征等慢性病。
腸胃炎患者應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激及生冷食物,注意餐具消毒與手部衛(wèi)生。急性期需臥床休息,腹瀉嚴(yán)重時(shí)每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)意識(shí)模糊、少尿等脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)。兒童、孕婦及老年人出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或血便時(shí),家長(zhǎng)需及時(shí)陪同至消化內(nèi)科就診。
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