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肺結(jié)核疾病的癥狀是什么

傳染科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞: 肺結(jié)核 結(jié)核

肺結(jié)核的常見癥狀主要有咳嗽咳痰、午后低熱、夜間盜汗、胸痛胸悶、體重減輕等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播,早期癥狀可能較輕微,隨著病情進展可能出現(xiàn)咯血、呼吸困難等嚴重表現(xiàn)。

1、咳嗽咳痰

肺結(jié)核患者通常會出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的慢性咳嗽,初期多為干咳,隨著病情發(fā)展可咳出白色黏痰或黃綠色膿性痰。當肺部病灶侵蝕支氣管血管時,痰中可能帶血絲或少量鮮血??人园Y狀在晨起時較為明顯,部分患者可能誤認為是普通支氣管炎而延誤就診。

2、午后低熱

典型表現(xiàn)為下午至傍晚體溫升高至37.5-38.5攝氏度,伴有面部潮紅、手足心發(fā)熱等表現(xiàn),次日清晨體溫可自行恢復(fù)正常。這種周期性發(fā)熱與結(jié)核桿菌釋放的毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān),是結(jié)核病特征性癥狀之一。發(fā)熱時可能伴隨全身乏力、食欲減退等全身癥狀。

3、夜間盜汗

患者在夜間睡眠時會不自主大量出汗,嚴重時可能浸濕衣物和被褥,醒后汗止。盜汗與結(jié)核桿菌代謝產(chǎn)物引起的自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),常與低熱癥狀相伴出現(xiàn)。這種癥狀會影響睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致白天精神萎靡、注意力不集中。

4、胸痛胸悶

當結(jié)核病灶累及胸膜時可能出現(xiàn)針刺樣胸痛,咳嗽或深呼吸時疼痛加劇。肺部病變廣泛者可能出現(xiàn)持續(xù)性胸悶、氣促,活動后加重。胸痛多位于病變一側(cè),若出現(xiàn)突發(fā)劇烈胸痛伴呼吸困難,需警惕自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥。

5、體重減輕

由于結(jié)核毒素消耗和長期慢性炎癥反應(yīng),患者可能在數(shù)月內(nèi)體重下降超過原體重的10%。消瘦多伴隨食欲不振、營養(yǎng)不良,部分患者可能出現(xiàn)貧血癥狀。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。

肺結(jié)核患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風(fēng)。飲食需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,可適量增加牛奶、雞蛋、瘦肉等食物。避免過度勞累,保證充足睡眠,咳嗽時注意掩住口鼻。確診后應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑完成6-8個月規(guī)范抗結(jié)核治療,不可自行停藥。密切接觸者應(yīng)進行結(jié)核菌素試驗篩查,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查。

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