口腔癌的發(fā)病原因是什么
口腔癌可能由長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、口腔衛(wèi)生不良、遺傳因素及長期咀嚼檳榔等原因引起??谇话┦前l(fā)生在口腔黏膜的惡性腫瘤,早期可能表現(xiàn)為口腔潰瘍長期不愈、黏膜白斑或異常腫塊等癥狀。
煙草中的焦油和酒精代謝產(chǎn)物乙醛會直接損傷口腔黏膜細胞DNA。吸煙者口腔黏膜會出現(xiàn)角化過度,飲酒會加重黏膜損傷。臨床常見吸煙飲酒者口腔黏膜出現(xiàn)紅斑或白斑改變。確診后需立即戒煙戒酒,醫(yī)生可能建議使用西妥昔單抗注射液、順鉑注射液等靶向藥物聯(lián)合放射治療。
高危型HPV16和HPV18病毒感染與口咽部鱗癌密切相關(guān)。病毒E6/E7蛋白會干擾抑癌基因功能,導(dǎo)致細胞異常增殖?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咽部異物感或頸部淋巴結(jié)腫大。確診需進行HPV檢測,治療可采用帕博利珠單抗注射液等免疫藥物,配合根治性手術(shù)切除。
長期牙結(jié)石刺激或尖銳牙尖反復(fù)摩擦黏膜可能誘發(fā)癌變。殘根殘冠和不良修復(fù)體造成的慢性創(chuàng)傷會使黏膜發(fā)生異常增生。臨床可見創(chuàng)傷部位出現(xiàn)菜花樣腫物。需徹底清除刺激源,醫(yī)生可能開具替吉奧膠囊、卡培他濱片等化療藥物控制病情發(fā)展。
某些基因突變?nèi)鏣P53、CDKN2A缺失會增加患病風險。有家族史者可能出現(xiàn)多發(fā)性黏膜白斑或紅白相間病變?;驒z測可發(fā)現(xiàn)遺傳易感性,治療需個體化制定方案,可能使用尼妥珠單抗注射液聯(lián)合調(diào)強放療。
檳榔中的檳榔堿和鞣酸會引發(fā)口腔黏膜下纖維化?;颊叱R姀埧谑芟薨轲つどn白僵硬,后期可能惡變?yōu)轺[癌。需立即停止咀嚼習(xí)慣,醫(yī)生可能采用多西他賽注射液聯(lián)合氟尿嘧啶注射液進行新輔助化療。
保持口腔清潔衛(wèi)生,每日使用軟毛牙刷清潔牙齒和舌面,定期進行口腔檢查。避免過燙過硬食物刺激黏膜,出現(xiàn)口腔潰瘍超過兩周不愈應(yīng)及時就診。均衡飲食保證維生素A、維生素B族攝入,適量運動增強免疫力,吸煙飲酒者應(yīng)盡早戒除不良習(xí)慣。
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